核酸检测是诊断新冠肺炎的唯一标准温州市中

疫情通报

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截至2月7日24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告,新增确诊病例例(湖北例),现有确诊病例例(其中重症病例例),新增治愈出院例(湖北例),累计治愈出院例,新增死亡病例86例(湖北81例,黑龙江2例,北京、河南、甘肃各1例),累计死亡例,新增疑似病例例(湖北例),现有疑似病例例。

浙江省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例例,新增确诊病例42例,现有重症病例78例(其中危重25例),新增出院病例29例,累计出院例。和昨天相比较确诊减少10例,出院病人也超过了确诊一半以上,这是一个好转归。

温州市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例例,新增确诊病例17例,现有重症病例31例,新增出院病例13例,累计出院49例。确诊病人逐步下降,出院逐渐增多,看到拐点的曙光。很多人在问什么时候我们可以走出家门,我估计这个时间点至少十天,所以安心做好宅家的计划。

日前,医院出现一名三次咽拭子检测均为阴性、通过下呼吸道样本才确诊“新冠肺炎”的患者,宁夏石嘴山首例确诊病例,四次核酸检测阴性后“转阳”,医院也有患者入院转阴后,复查多次阳性结果,那么核酸检查结果对新冠肺炎的诊断是否面临挑战?

医院感染综合科主任梁连春表示,这主要因为采集样本的方式方法、对核酸检测的敏感度和患者处于疾病的阶段不同造成的结果差异。其实新冠肺炎诊断标准中核酸检测只是其中一项指标,在临床诊断中,除核酸检测之外,还需进行流行病学史详细调查、观察肺部影像表现等综合来判断,提高诊断的准确率。临床表现非常关键。如果这个病人临床表现有症状,血液里面的淋巴细胞下降,还有典型的病毒性肺炎的改变,那么我们就可以作为临床诊断,这些病人就要按照新型冠状病毒感染的肺炎进行诊治,这样的病人应该进行收治,在收治之后,就不会因为检测阴性而被遗漏。另外,对于高度疑似但核酸检测呈阴性的患者,也需按照确诊病例管理,不会轻易让其出院。

住院病人出院按照国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》的标准,体温恢复正常三天以上,呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示炎症明显吸收,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天),可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

还有医院发热门诊是否会发生交叉感染的情况,医院对发热门诊的设计和流程是有院内感染管理规定的,只要病人和家属做好个人的口罩等防护,病人之间保持一定距离,发生交叉感染的概率非常低的。

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编辑:刘约陈翔

责编:陈欢笑

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