帕金森病是一种慢性进行性的神经系统退行性病变，主要因大脑多巴胺缺乏引起。其症状除了震颤、肌强直、动作缓慢、姿势步态异常外，尚伴随有各种非运动症状，如便秘、吞咽困难、抑郁、认知障碍等。
目前虽没有什么有效的方法可以预防帕金森病，但合理的饮食对帕金森病患者仍然是非常重要的。那帕金森病患者平时在饮食中需注意什么呢？
饮食总则
均衡饮食，多进食蔬菜水果，因它们有抗氧化剂，能够清除对细胞有害的自由基。
平时的营养饮食还包括全谷物（全麦、藜麦、燕麦、糙米），健康脂肪（牛油果、坚果、橄榄油）；对于非素食者，建议进食更多的鱼类和家禽而少吃红肉。
饮食与帕金森治疗药物
左旋多巴：如果您在服用某些抗帕金森病药物（含左旋多巴药物：如左旋多巴苄丝肼，商品名美多芭；左旋多巴卡比多巴或卡左双多巴，商品名息宁；恩他卡朋双多巴片，商品名达灵复），饮食调整可以在一定程度让药物有更好的效果或者预防某些副作用。
“蛋白质再分配”饮食：左旋多巴与食物中的蛋白质一样在肠道的同一部分吸收。服用左旋多巴同时食用蛋白质（肉、鱼、奶酪、豆类或坚果）可能导致药物吸收减少，导致药物起效较慢，或出现剂末现象。所以建议将进餐与该类药物分开，一般放在餐前1小时或餐后1.5小时。（如果这会引起恶心，请将药物与低蛋白或不含蛋白的零食例如饼干、干面包或燕麦片一起吃。）晚上才吃蛋白质含量高的食物，如牛奶、鱼肉等，让药物更好地运作的同时也保证了所需蛋白质的摄入。
多巴胺受体激动剂：如普拉克索（森福罗）、罗匹尼罗、罗替高汀、吡贝地尔等。这类药物不像左旋多巴类药物，蛋白质的摄取不影响它们的吸收，所以没有特别的饮食限制。但不同的个体可能对药物有不同的应答及副作用。如果症状控制得不理想，有可能医师会推荐您空腹服用这些药物，但是如果药物引起了一些胃肠道副作用，如恶心、呕吐等，医师可能会建议您药物与食物同服。
单胺氧化酶抑制剂（MAO-B抑制剂）：如雷沙吉兰、司来吉兰、沙芬酰胺等。这些药物会升高酪胺的水平。当与高含酪胺的食物同服时，会显著升高血压。服用这些药物的人应该意识到这种罕见但严重的潜在相互作用。您不必完全避免食用含有酪胺的食物，但是要适度。酪胺含量高的食物主要有：
?酒精：啤酒、葡萄酒、苦艾酒等；
?陈年奶酪：蓝纹奶酪、卡门培尔奶酪、瑞士奶酪；
?腌制、发酵或风干的肉：熟香肠、香肠；
?发酵白菜：泡菜、酸菜；
?腌鱼：鲱鱼、熏鲑鱼；
?大豆产品：酱油，豆腐等。
饮食与帕金森症状
1.便秘
便秘是帕金森病患者常见的一个非运动症状，可干扰药物的吸收及效果。控制便秘的第一步就是饮食及生活方式的改变：
每天至少喝六杯至八杯的水，至少ml-ml以上。水增加了通过消化道的流量。特别是在早晨，温开水可以帮助刺激排便。
在饮食中添加更多的纤维。纤维有助于推动消化残渣通过肠道。逐渐增加蔬菜、浆果、带皮的水果（例如梨和苹果）中的膳食纤维含量和全谷物。随着纤维摄入量的增加，同时也应增加您的液体摄入量。纤维和流体共同作用以实现排便正常化。
考虑含有益生菌和益生元的食物。益生菌是可以使您的消化系统保持健康的细菌，平衡“好”和“坏”细菌。益生元有助于为益生菌提供能量。服用益生菌和益生元有助于改善便秘的症状，此外，益生菌治疗可能对改善帕金森病患者的运动症状有一定作用。
规律的运动：腹部肌肉运动有助于激活肠道。稳定、适度剧烈的运动（例如散步、游泳或轻度举重）可能缓解便秘。
如果饮食和行为改变还无法改变便秘，那么则可能需要使用一些处方或非处方药改善便秘，请先咨询医生后使用。另外，某些抗帕金森病药物可能引起便秘，如安坦（苯海索）。
2.低血压
帕金森病患者中，低血压可以是疾病本身导致或抗帕金森病药物所致。血压低可以导致头晕、头昏、行走困难甚至摔跤。低血压的基本处理是饮食和生活方式的改变。建议如下：
每天至少喝６至8杯的水；
避免喝热或含酒精的饮料。这些液体可能会暂时降低血压；
少吃多餐；对于某些人来说，饱餐可以降低血压。少量多餐，避免过饱可减少血压的波动。
规律锻炼。定期锻炼对身体健康和血压都有好处，但需避免出汗过多以免加重低血压。
行为改变亦很重要：
ａ．改变体位需缓慢 从躺着坐起时或坐着站起时均需缓慢；
ｂ．避免久站；
ｃ．睡觉时抬高床头；
ｄ．使用腹带或者（和）弹力袜、弹力裤。
当出现反复低位性低血压时则可能需与您的医生沟通看是否需调整药物或者使用升压药物。
3.吞咽困难
随着疾病的进展，患者可能出现吞咽困难，进食时可能出现呛咳或进食时梗阻感；这些可能会增加窒息或肺炎的风险。
可以采取以下措施：
安全吞咽的策略：如吞咽时收起下巴，不要用吸管喝水；小口咀嚼。
改变饮食习惯，进食粘稠食物、使用增稠剂或进食软食。
加强吞咽肌肉的锻炼。
避免吃某些食物，比如干面包和蛋糕、坚果和种子。
当出现严重的吞咽问题，比如吃不饱、无法保持体重或营养需求，或反复发作肺炎。在这些情况下，可能需要留置胃管鼻饲饮食。
其他饮食方式
地中海饮食
这种“心脏健康”的方法强调植物性食物（水果、蔬菜、全谷类和豆类，如鹰嘴豆、小扁豆和豌豆）；鱼类和家禽优于摄入红肉；健康的脂肪，如坚果和橄榄油。适度的红葡萄酒是可选的。研究人员认为坚持地中海饮食可改善健康状况，除可降低心血管死亡率和癌症发生率以外，尚有降低患帕金森病的风险可能。这种饮食对思维和记忆可能有积极的影响。坚持健康饮食可以减少通常在PD诊断之前出现的非运动症状的发生。
此外，生酮饮食（即高脂肪低碳水化合物）可能对改善患者的非运动症状有一定的作用，如小便异常、疼痛和其它感觉异常、疲劳、白天嗜睡、认知功能下降等。
总而言之，帕金森病患者的膳食要保证充分的饮水量，增加坚果、茶、浆果类、深海鱼、深色绿叶蔬菜、新鲜水果的摄入，同时注意服药与饮食的相互关系。
帕金森病是一场慢性持久战，帕友们要注意生活方式和心理调整，专注于每一个细节与之抗衡，提高生活质量。
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