甘草干姜汤,茯苓四逆汤,在抗击疫情过程,被医院用于救治传染新冠病毒的患者,治疗效果非常理想。
让我们再一次感受到千年古方的神奇魅力。理中四逆辈,也是扶阳中医一直坚守的汤剂基础组方,在实际临床应用中更是屡建奇功,成本低廉,简单易用,更具有普世意义。
(文中方剂在医生指导下使用)
甘草干姜汤
汉代医圣张仲景《金匮要略》中治疗“肺痿”的方剂,名为治疗肺痿,实际上是调理脾胃虚寒的经典方剂。
本方由甘草、干姜两味药组成,
甘草,甘缓补益脾胃、
干姜,性温,可以暖脾养胃。
所以甘草干姜汤适合脾胃虚寒,寒湿之人平时的调理,解决腹部怕冷、饮食物不易消化、腹胀便溏等症状,而且组成简单、操作方便。
脾胃虚寒乃万病之源。因为脾胃虚寒,所以对食物消化吸收不好,化生的营养必然不足,全身各个器官长期营养不足,而衰老病亡。
脾胃温热,则消化吸收好,化生的营养充足,全身器官得到充足的营养,正如《黄帝内经》:“正气存内,邪不可干”,所以,可以预防疾病。
四逆汤
是扶阳的第一要方,阳气盛衰决定生老病死,养生就是养阳气,西医有一本书叫《温度决定生老病死》与此同理。
四逆汤在《伤寒论》中应用广泛,从太阳篇开始,直到三阴都在运用。四逆汤,在张仲景那里被定义为一个救里的主方。
所以《伤寒论》有不少条文谈到“救表宜桂枝汤,救里宜四逆汤”。病到里了,危及到生命,很重要的一个方就是用四逆汤。
那么四逆汤为什么四逆呢?
病到少阴的时候,阳气要亡失的时候,都有一个表现,就是四逆,也就是四肢冷。
那么,是不是四逆汤的四逆就是指四肢冷呢?必须要四肢冷才能用四逆汤呢?
这需要更深入的探讨。因为有的四逆证并没有四肢冷,有的还会发热,像通脉四逆汤证就是“身反不恶寒”,也就是身发热。所以这个四逆不仅仅是讲手足的逆冷,这一点我们要有认识。“四”我们可以理解为四肢、手足,但不能止于此。由四肢禀气于胃,脾又主四肢,所以它与脾胃有直接的关系。
“逆”是什么意思呢?
我们看《素问·平人气象论》里讲:“平人之常气禀于胃,胃者,平人之常气也。人无胃气曰逆,逆者死。”所以什么叫做“逆”,人无胃气就叫“逆”,“逆者死”,所以“四逆”实际上讲的是人没有胃气了。由此我们知道四逆汤是一个救危、救急、救逆的方,一个起死回生的方。
“四逆”这个方名是有深意的,不仅仅是揭示一个现象,一个手足冷。人为什么没有胃气?火气衰微,火不生土,没有来源,所以就没有胃气,这是四逆的一个方面。
还有另一个方面,《素问·四气调神大论》里面也有一个四逆,和我们说的这个四逆也有一定的关联。这个四逆是“逆春气则少阳不生,肝气内变。逆夏气,则太阳不长,心气内洞。逆秋气,则太阴不收,肺气焦满。逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。”
所以四逆讲的就是逆春夏秋冬四季,也就是逆四时之气。逆四时少阳不生、太阳不长、太阴不收、少阴不藏。
没有长生收藏还有生命吗?
没有生,肝就不好;没有长,心就不好;
没有收,肺就成问题;
没有藏,肾就出问题。
四逆讲的就是这四逆,这就告诉我们四逆汤不仅仅是回阳,它所治的证目是非常广泛的,卢氏在四逆汤的基础上进行化裁,已经形成了完整的四逆法。
四逆法,也可以说是卢氏发挥仲景及钦安之学的一个很重要的体现,我们谈扶阳,谈它的理路,很重要的就是体现在四逆法的运用上。也只有对四逆法能够运用自如了,扶阳才不至于落入空谈。阳气充足百病不生,阳气衰百病生,失阳者亡,所以,李可说:“阳气不到的地方就是病”。
同理,湘中桂附理中丸,其配方也是温热脾胃,温脾肾之阳的作用,去除寒湿,也可增强体质,预防新冠疫情。
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