第八章呼吸系统疾病患儿的护理
考点小儿肺炎的护理
临床表现
轻症肺炎：(1)症状：发热，咳嗽，气促，全身症状(2)体征：呼吸加快，40~80次/分，可有鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征、唇周发绀，肺部可听到较固定的中、细湿啰音，以背部、两肺下方、脊柱两旁较易听到，深吸气末更为明显。
重症肺炎：循环系统:常见心肌炎、心力衰竭，神经系统:发生脑水肿中毒性脑病，消化系统:表现为食欲减退、呕吐或腹泻
护理措施：
(1)保持呼吸道通畅：保持室内空气新鲜，定时开窗通风，给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，及时清除口鼻分泌物，帮助患儿取合适的体位并经常更换，翻身拍背
(2)改善呼吸功能：凡有缺氧症状一般采用鼻导管给氧，缺氧明显者可用面罩给氧，若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器
(3)维持体温正常发热者应注意体温的监测，警惕高热惊厥的发生。
(4)密切观察病情：若患儿出现肺炎合并心力衰竭，应及时报告医生，立即给予吸氧、减慢输液速度，若患儿突然吐粉红色泡沫痰，应考虑肺水肿，若患儿出现烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等，应考虑脑水肿、中毒性脑病的可能，若患儿体温持续不降或退而复升，咳嗽和呼吸困难加重，面色青紫，应考虑脓胸或脓气胸的可能
(5)健康指导：向患儿家长讲解疾病的有关知识和防护知识
（医师/药师/护士/职称/职业资格/学历提升）
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