↑小郭注射的丙球受访者供图
红星新闻记者丨宋昕泽蓝婧实习记者丨李雨果实习生丨严瑾
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1月12日凌晨,红星新闻记者收到一位广东母亲王女士(化名)的求助信息,“医院已经没有丙球了,医院可以输上药的信息?”王女士称,她的孩子下个月就要做骨髓移植手术,目前急需丙球来提高免疫力,控制感染。
无独有偶,11日中午,记者收到了一位江西母亲赵女士(化名)的求助,“去省里还是没有丙球”。在此之前,赵女士已经跑医院。赵女士的孩子小雨(化名)患有X-连锁无丙种球蛋白血症(XLA),7年来每月都需静脉注射丙球。如今,距离上次注射已经过去快40天。
这几位家属所寻找的丙球,是静注人免疫球蛋白的简称,也被称为静丙、丙种球蛋白等。该药还可用于吉兰-巴雷综合征、脱髓鞘疾病、原发性血小板减少性紫癜等多种疾病。最近因疫情原因,丙球的需求迅速提升,一些人将预防新、治疗冠感染的希望寄托在这个不大的透明玻璃瓶上,反而让原本需要用它来维持生命的一些患者陷入恐将断药的困境。
红星新闻记者注意到,1月5日,国家卫健委会同国家中医药管理局印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》(以下简称“方案”),方案的抗病毒治疗中提到了“静注COVID-19人免疫球蛋白”,但并非上文所述的丙球,而是指由新冠康复者血浆制备的具有特异性的免疫球蛋白产品。方案还提到,在儿童脑炎、脑病等神经系统并发症和MIS-C这些特殊情况中可使用丙种球蛋白,除此之外,方案均未推荐使用丙球。
第号罕见病需定期注射丙球
患有“X-连锁无丙种球蛋白血症”(XLA)的小郭(化名)今年28岁,他是病友群里少见的大龄患者。这种病在国家《第一批罕见病目录》中位列第位,是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病,仅见于男性。
小郭发病时间很早。6个月大时,他患上肺炎,治疗好后没过几个月,医院。在此后的二十年间,小郭常因为肺炎、中耳炎、医院。最严重时,一年中他有三医院度过。
小郭初中时,因一次肺炎在当地住院两个多月都没治好,父母便医院做了全面检查,才发现小郭免疫球蛋白的各项指标几乎没有。医生认为小郭免疫力低下,给他开出丙球补强免疫力,再加上消炎药,小郭很快就康复了。可这不能治本,小郭时不时就会患上肺炎,医生初步怀疑他是普通变异型免疫缺陷,要求小郭定期输丙球预防感染。
年,病魔侵袭了小郭的关节,其关节软组织发脓化炎,逐渐丧失运动能力。年底,辗转多地求医无果后,小郭在北京做了基因检测,结果显示患有X-连锁无丙种球蛋白血症。
↑静注人免疫球蛋白(资料图)图据视觉中国
确诊后,小郭的心情反而变好了。“之前有人说我懒、装病,不爱锻炼。这么多年我受到的误解,终于有人给证明了,我不是因为懒,而是因为自身体质不行。”
“我活明白了。”小郭这样形容确诊对他的意义。从此,他开始规范治疗,按照体重,每3到4周静脉注射丙球18支,替代身体不能合成的丙种球蛋白。
由于确诊太晚,小郭的骨关节已经遭到不可逆的“破坏”。现在,他只能用拐杖在家中勉强移动,外出则需要轮椅。为了生活能基本自理,小郭已经做了多次关节置换手术,接下来还需要几场手术。这也是他积极接受采访,想让更多人