本文共12题
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11、胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下?
A.阵发性绞痛
B.持续性刀割样痛
C.持续性钝痛
D.阵发性钻顶样绞痛
E.持续性疼痛,阵发性加剧
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答案:D
解析:胆道蛔虫病:突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩背部放射。
巧记:虫子钻
2、患者痰液粘稠且不易排出,为帮助患者排痰,以下哪种措施比较好?
A.体位引流
B.超声雾化吸入
C.鼓励用力咳嗽
D.定时翻身、拍背
E.鼻导管吸痰
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答案:B
解析:由于该患者痰液粘稠,不易排出,可以超声雾化吸入湿化痰液。
3、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为?
A.胆道疾病
B.高钙血症
C.手术创伤
D.并发于流行性腮腺炎
E.大量饮酒和暴饮暴食
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答案:A
解析:急性胰腺炎的基本原因在我国以胆道疾病最为常见。
国外是由于大量饮酒和暴饮暴食最为常见。
4、为防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出,应采取的措施是?
A.控制感染
B.低盐饮食
C.体位引流
D.持续吸氧
E.多饮水
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答案:E
解析:哮喘的患者常有不同程度的脱水,这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度,使痰不易咳出。多饮水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。排痰无力者可进行翻身拍背,大量痰液时进行体位引流。故本题选E。
5、患儿,2岁。因肺炎入院,经治疗后症状好转,又突然高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发的是?
A.脓胸
B.急性心力衰竭
C.中毒性脑病
D.中毒性心肌炎
E.呼吸衰竭
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答案:A
解析:胸膜腔受化脓性病原体感染产生脓性渗出液积聚,称为脓胸。本患儿肺炎,又突然高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音,所以可能并发了右肺脓胸。
6、肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生?
A.咳铁锈色痰
B.胸痛
C.寒战、高热
D.体温退后复升
E.口唇疱疹
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答案:D
解析:在应用抗生素后,高热一般在24小时内消退,或数日内逐渐下降;体温退后再升或数天后仍不退者,应考虑肺炎球菌的肺外感染,如脓胸、心包炎等。故本题选D。
21、治疗支原体肺炎的首选抗生素是?
A.内酰胺类
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.喹诺酮类
E.磺胺类
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答案:C
解析:支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
巧记:一支大红旗(支原体肺炎用大环内酯类药物红霉素)
2、患者,男,68岁。患支气管扩张大咯血,突然终止咯血,张口瞪目,两手乱抓,应首先考虑?
A.窒息
B.休克
C.心力衰竭
D.脑栓塞
E.呼吸衰竭
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答案:A
解析:该患者突然出现上述症状,是窒息的征象。
巧记:血块堵住气道,气进不来,血出不去
3、某患者因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。根据病情需维持吸氧浓度29%,此时应调节的氧流量为?
A.1L/min
B.4L/min
C.3L/min
D.2L/min
E.5L/min
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答案:D
解析:吸氧浓度=21+4×吸入氧流量(L/min)。
4、慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性脑病前最主要的临床表现是?
A.尿量减少
B.瞳孔不等大
C.呼吸深而快
D.神志与精神改变
E.心率加快,血压上升
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答案:D
解析:慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性脑病前最主要的临床表现为神志和精神改变。
巧记:脑病!脑病!
5、患者,男,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院,现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛,烦躁,神志恍惚,最近护理时发现患者神志淡漠,应考虑?
A.呼吸性碱中毒
B.痰液阻塞
C.肺性脑病先兆
D.脑疝先兆
E.休克早期
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答案:C
解析:肺部疾病患者出现昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚等神经系统症状,应警惕肺性脑病的发生。
6、患者,男,50岁。因支医院急诊就诊,因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降。此类药物可能是?
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.异丙阿托品
D.沙丁胺醇
E.地塞米松
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答案:A
解析:本题考查氨茶碱的不良反应,支气管哮喘发作快速静脉注射氨茶碱后,血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应,表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等,呼吸困难者易发生室颤。
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