21.对小儿轻症肺炎与重症肺炎的健康评估，最关键的区别点是
A.呼吸频率
B．心率的快慢
C．咳嗽程度
D.有无呼吸系统外的表现
E．发热程度
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答案:D小儿轻症肺炎与重症肺炎最关键的鉴别点是有无呼吸系统外的表现。轻症肺炎表现为咳嗽、发热、气促、肺部啰音。重症肺炎的表现除呼吸系统表现外，还可出现循环系统、神经系统、消化系统表现。
22.护士对前列腺摘除术患者行术后护理时，措施应除外
A.做好膀胱冲洗的护理
B．应用止痛药
C．嘱患者多饮水
D.术后3天便秘给予灌肠
E．记录出入量
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答案:D术后早期禁止灌肠或肛管排气，以免造成前列腺窝出血。术后生理盐水持续膀胱冲洗3～7天，防止血凝块堵塞导尿管。术后6小时如无恶心可进流质饮食，鼓励多饮水，记出入量。若有疼痛根据医嘱给予止痛药。
23.皮质醇增多症的特征性表现是
A.肢端肥大
B．多汗
C．皮肤紫纹
D.向心性肥胖
E．眼球凸出
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答案:D向心性肥胖、满月脸、多血质外貌为皮质醇增多症（库欣综合征）的典型表现。
24.顺铂和足叶乙苷不同的不良反应是
A.神经毒性
B．耳毒性
C．肝功能损害
D.骨髓抑制
E．听力损害
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答案:A顺铂的不良反应有消化道反应、骨髓抑制、周围神经炎、耳毒性，大剂量或连续用药可致严重而持久的肾毒性。依托泊苷（足叶乙苷）属于鬼臼毒素衍生物，不良反应有骨髓抑制及消化道反应等。
25.对单纯性甲状腺肿患者的健康指导，错误的是
A.保持良好的心理状态
B．低碘饮食是预防地方性甲状腺肿最有效的方法
C．应按医嘱服药，不可私自停药
D.忌用易诱发本病的药物
E．多食海带、紫菜
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答案:B单纯性甲状腺肿患者应多进食含碘丰富的食物，如海带、紫菜等海产品，食用碘盐，以预防缺碘所致的地方性甲状腺肿。一些食物如卷心菜、木薯、含钙或氟过多的饮水等，因含有致甲状腺肿或阻碍TH合成的物质，应避免摄入。嘱患者按医嘱服药，不可擅自停药，以免复发。学会观察药物疗效及不良反应，如出现心动过速、呼吸急促、食欲亢进、怕热多汗、腹泻等甲状腺功能亢进症表现，应及时就诊。避免服用硫脲类、磺胺类、锂盐及高氯酸盐等阻碍TH合成或释放的药物。
26.上消化道出血患者的病情判断，最为关键的是
A.持续出血还是间断出血
B．呕血的同时是否有黑便
C．出血量是否超过ml
D.呕血的颜色
E．出血的速度
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答案:E出血速度是评估上消化道出血严重性的最关键指标。
27.关于食管癌患者术后护理措施的叙述，正确的是
A.术后立即取半卧位
B．鼓励患者经口饮水，有助于保持胃管通畅
C．拔出胃管后即可进食
D.术后3～5天内严格禁饮禁食
E．胃管一旦脱出，立即重置
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答案:D食管癌术后应严格禁饮、禁食3～4天，持续胃肠减压3～4天，经常挤压胃管，避免管腔堵塞。术后麻醉未清醒时取去枕平卧位，意识恢复，生命体征平稳后取高半卧位。胃管不通畅时，给予少量生理盐水冲管并及时回抽，避免胃扩张而并发吻合口瘘。胃管脱出后立即通知医生，不应再盲目插入，以免戳穿吻合口。正常拔管后24小时内可试饮少量水，术后5～6天可进全清流质饮食，逐渐过渡。
28.血胸穿刺引流具体位置
A.腋前6～7肋间
B．腋前7～8肋间
C．腋中6～7肋间
D.腋中7～8肋间
E．腋后5～6肋间
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答案:C血胸穿刺引流的位置位于腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙。
29.心电图检查不能反映
A.心律失常
B．心肌受损
C．心肌坏死
D.心肌供血不足
E．瓣膜病变
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答案:E心电图可记录心率、节律、缺血性改变、心肌受损及坏死、心房心室扩大等情况，对评估心功能及瓣膜病变的价值不大。瓣膜病变主要依靠超声心动图。
30.符合早产儿外观特点的是
A.皮肤红润，胎毛少
B．耳壳软骨发育好
C．阴囊多皱襞
D.头发分条清楚
E．足底光滑，纹理少
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答案:E早产儿主要的外观特点包括哭声轻弱，皮肤红嫩，胎毛多，头发细而乱，耳廓软骨发育不好，轮廓不清，足底纹理少，足跟光滑，男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。
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