备孕禁药利巴韦林

利巴韦林(ribavirin,RBV),又名病毒唑,年由美国艾欣医药公司(ICNPharmaceuticals)发明,是一个在国内滥用严重的药物——在很多人眼里,利巴韦林都是“万能抗病毒药”。一篇年的综述性文献中,利巴韦林联合用药的临床应用包括了治疗上呼吸道感染、肝炎、手足口病、小儿流行性腮腺炎、水痘、流行性出血热、传染性软疣和非典型性肺炎等,最新一版的《药理学》中利巴韦林的临床应用部分也囊括了像甲型、乙型流感病毒等诸多国内药品说明书中覆盖的适应症,药物剂型多达18种。

然而,目前FDA(美国食品药品监督管理局)批准利巴韦林的适应症仅有三条:(1)初次接受联合干扰素α治疗的有HIV感染的慢性丙肝患者(肝病代偿期)(2)慢性丙肝(肝病代偿期)(3)呼吸道合胞病毒RSV感染;给药途径也只是吸入和口服。造成这种差异的原因很复杂。虽然很多文献报告了利巴韦林在各种体内外实验中抑制病毒的效果,但是从临床前研究到成为适应症之间还有很严格的过程。

多篇国外研究提示:“利巴韦林不适合用来治疗流感,并且应有严格明确适应症”,而滥用利巴韦林来治疗各种病毒感染的情况在中国十分普遍,国内文献不少用于防治流感、副流感、甲、乙、丙型肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、单纯疱疹、带状疱疹、病毒性眼角膜炎、疱疹性口腔炎、小儿腺病毒肺炎的报道。

好在,近年来,越来越多的人开始







































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