导读：姚明，中国最杰出和最具影响力的中锋。姚明以历史上第一位外籍状元秀身份加盟美国NBA；姚明带领中国男篮第一次打入奥运会八强。姚明的敬业精神、职业道德也深深影响了一代人。但是，你是否知道，姚明是个半聋人？7岁的时候，由于服用了一种药物，左耳不幸失去了部分听力！
少年姚明，得了什么病姚明在《我的世界我的梦》一书中写道：“7岁的时候我生了场病，我的肾有问题得吃药。但他们给错了药，我病的更厉害了。药物产生副作用，我的左耳聋了。”
姚明在接受采访时也曾说过：少时候我得了急性肾炎，必须注射青霉素。后来肾炎好了，左耳听不见了。
从姚明的描述，我们基本可以推断他得了“急性感染后肾小球肾炎”。
虽然“急性肾盂肾炎”也可以用青霉素治疗，但是肾盂肾炎患者的男女比例为1:10，肾盂肾炎在尿路正常的男性中并不常见。
急性肾小球肾炎，是种什么病急性感染后肾小球肾炎，是一种以肾小球损害为主的免疫反应性疾病。多数是由A组β-溶血性链球菌所致，其细胞壁上的M蛋白具有抗原性。葡萄球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、梅毒、病毒、真菌及疟原虫等微生物少见。
急性感染后肾小球肾炎是临床5~15岁年龄段肾小球疾病中最常见的病因；在＜2岁的儿童和＞40岁的成年人中十分少见。
急性感染后肾小球肾炎的典型表现为：起病急、血尿、蛋白尿、水肿和高血压。水钠潴留导致水肿及高血压。水肿常出现于颜面部等组织疏松处等。
急性肾小球肾炎，如何治疗急性感染后急肾小球肾炎的大多数预后良好。85%~95%的患者可以维持或恢复至正常的肾功能。成人患者的预后较儿童患者略差，长期预后尚有争议。
急性感染后肾小球肾炎属自限性疾病，无特异疗法。主要是对症处理，改善肾功能，预防和控制并发症，促进机体自然恢复。
第一，休息
起病后须卧床休息，直到血尿症状消失，水肿消退，血压降至正常，方可逐步开始轻微活动。
第二，饮食
有水肿、高血压的患者应无盐或低盐饮食（1.5~2.5g/d），有氮质血症时应限制蛋白摄入（0.5g/kg·d），以减轻肾脏排泄氮质的负担。
第三，抗感染
抗生素对疾病本身无作用，仅为了清除体内病灶中残余抗原。多数主张在肾炎起病后即应用青霉素或大环内酯类药物两周左右或直至治愈。
第四，利尿
利尿可消肿、降压。常用噻嗪类利尿剂，必要时可用袢利尿剂，但应注意大剂量速尿可能引起听力及肾脏的严重损害。慎用保钾利尿剂。
第五，其它
肾上腺糖皮质激素、抗凝剂、抗氧化剂等。
哪种药，引起的耳聋速尿！！
在上述治疗药物中，青霉素、大环内酯类抗生素、利尿药均有引起耳聋的报道。其中，速尿（呋塞米）发生率最高。
速尿，属Na+-K+-2Cl-同向转运抑制剂，是一种速效、强效利尿药，对噻嗪类利尿药不敏感的患者也有治疗作用。
速尿口服后30分钟~1小时内发挥作用，1~2小时达峰值，并持续4~6小时；静脉注射后5分钟起效，并持续约2小时，输注速度不超过4mg/min。
速尿的主要不良反应包括：
1、耳毒性
速尿的耳毒性表现为耳鸣、听力下降、耳聋、眩晕以及内耳肿胀感。
速尿的耳毒性，可能与给药途径和剂量不相关；速尿引起的听力下降通常是可逆的，但也并不总是如此。
在美国FDA收到的29例速尿引起的耳聋报告中，①有18名患者有肾病或采用静脉给药途径，也有11个患者口服药物后发生了耳聋；②听觉缺失是暂时性的，持续时间从1.5~24小时不等，但是有3例发生了永久性耳聋，其中1例为口服速尿治疗；③耳聋与高剂量用药没有多大关系，有6名患者用药总剂量不超过mg。
2、电解质紊乱
速尿最常见的不良反应是水和电解质紊乱，包括低钠、低钾和碱中毒。电解质紊乱的标志包括口干、口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
与噻嗪类利尿药不同的是，呋塞米能增加尿钙的排泄，有发生肾钙质沉着的报道。
速尿引起的高钙尿能改变骨代谢，可能会影响骨密度（骨质疏松），增加骨折的风险。
3、其它
髓袢利尿药可以造成高尿酸血症，但很少引起痛风；可以引起高血糖症，但很少促成糖尿病；可以使血浆低密度脂蛋白和甘油三酯升高，并降低高密度脂蛋白的水平。
速尿是治疗肾功能衰竭的一种利尿剂，然而有时也能引起急性间质性肾炎，甚至急性肾功能衰竭。
因此，对于急性肾小球肾炎患者，首选噻嗪类利尿药，无效时才选用速尿。
终于明白，每次受伤的总是他5年3月，左脚脚踝骨刺；6年4月，左脚跖骨骨裂；8年2月，左脚应力性骨折；9年5月左脚骨裂……
年7月20日，在经受第3次应力性骨折后，刚刚31岁的姚明宣布提前退役。为什么受伤的总是他？
我国资深的运动医学专家、山东省体育科学研究中心研究员段桂华认为，姚明受伤的根本原因在于“肾脏功能偏弱”。
我个人认为，这也许是速尿降低骨密度惹的祸！虽然姚明嘴里不说，我们都知道，他把失望深藏在心底。
特别提醒1、无论是静脉给药还是口服给药，均应随访检查：电解质、血糖、血尿酸、听力等。
2、速尿能增加第一代头孢菌素的肾毒性，能增加氨基糖苷类抗生素和其它耳毒性药物的耳毒性。
3、速尿与抗组胺药物合用时耳毒性增加，易出现耳鸣、头晕、眩晕。
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