虽然说现在午后的太阳依然火辣,但小编已经能明显感觉到早晚的秋高气爽,翻了一下日历,原来已经立秋了。炙热的夏天开始悄然渐远,凉爽宜人的秋天慢慢来到。秋季是很多疾病的高发期,尤其对于孩子来说更是如此,其中秋季腹泻就是很多宝宝难以逃脱的一“劫”。说起“秋季腹泻”可能大家并不感到陌生,但如果说“轮状病毒”许多家长就蒙圈了,其实前者只是后者的俗称罢了。今天,小编就带您一起来了解下轮状病毒到底是怎么一回事!
轮状病毒是什么鬼?
轮状病毒(Rotavirus,简称RV)是一种双链核糖核酸病毒,属于呼肠孤病毒科。它是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。轮状病毒一年四季都可发生,每年在秋冬季流行,它特别喜欢在20℃左右气温下活跃。感染途径为粪-口途径,可通过消化道传染,也可通过呼吸道传染,有种防不胜防的感觉。
轮状病毒总共有七个种,以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G。其中,A种是最为常见的一种,而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。
临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2-3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。可侵犯任何年龄人群,年龄越小,症状越重。常影响6岁以下儿童,1岁以下为高危人群,几乎世界上每个大约5岁的宝宝都曾感染过轮状病毒至少一次。
轮状病毒有何症状?
轮状病毒是一种从温和到严重的疾病,符合感染性胃肠炎表现:发热、呕吐在先,紧接着为腹泻阶段,以水样便为主(蛋花样)。在症状发生前大约会有2天的潜伏期,症状通常是从呕吐开始,接着是4-8天的大量腹泻。
在初期出现轻度上呼吸道症状,很快就引起急性腹泻,需要爸爸妈妈注意的是,引起宝宝发热的常见原因是病毒,表现为呼吸道或消化道感染。如果腹泻时大便呈稀水样,往往提示病毒感染,特别多见的是轮状病毒感染;如果宝宝排便出现异常,比如稀水样,大便带黏液或血等情况,主要将大便中最可疑部分取出置于小塑料瓶内或保鲜膜内,于排便后2医院检查(必须两小时以内化验便便,否则容易出现假性结果)。检查项目应该包括大便常规(大便性状、显微镜下观察到的红细胞和白细胞数量、细菌数量等)加上大便潜血、轮状病毒抗原等。
如何预防轮状病毒?
1、提倡母乳喂养,适当给宝宝添加辅食。
2、养成宝宝良好的卫生习惯,如饭前便后洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。
3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。
4、做好腹泻患者的消毒隔离工作、防止疾病传播。
5、预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用RV疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治RV感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是轮状病毒无法预防,即使喝了轮状疫苗仍然会出现感染的情况。目前本病尚无有效的预防药物。
轮状病毒如何护理?
轮状病毒属于自愈性疾病,即病毒在体内存活5-7天后死亡,所以目前无特效药物治疗。感染轮状病毒后,防止宝宝脱水是最重要的。
1、提供充足水分,一定要注意宝宝的排尿情况,超过4小时未排尿,医院检查。
2、适当添加电解质和糖,口服补液盐最好。
3、如果持续水样便,可给宝宝服用思密达、双歧杆菌、杜拉宝等。需要注意的是:成人用的止泻药(如黄连素、氟哌酸等)绝对不能用于12岁以下的宝宝,会影响孩子的骨骼发育。腹泻要根据原因考虑适当的药物治疗,当肠道恢复正常或基本恢复正常时,腹泻自然就会停止,而不是靠止泻药止住的。
痢特灵——敏感性特别高,对宝宝潜在的威胁很大。
易蒙停(洛哌丁胺)——5岁以下宝宝禁用。
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)——2岁以下宝宝禁用。
药用炭——禁止长期用于3岁以下儿童腹泻或腹胀。
4、母乳喂养的宝宝如果发生腹泻,不要轻易断母乳,这时,可缩短每次喂奶的时间,让宝宝吃前1/2-2/3的乳汁,因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质。而母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质,不易消化,所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉。如果宝宝持续水样便便,停母乳,换防腹泻奶粉。
5、可以给宝宝吃些止泻的食物:
米汤——先把米粉或奶糕研成粉,炒到颜色发黄,再加适量的水和糖,然后烧成糊状就可以了。米粉加水以后再加热,就成了糊精。糊精容易消化,它的炭化结构有较好的吸附止泻作用。
胡萝卜汤——胡萝卜是碱性食物,所含的果胶能促使大便成形,吸附肠黏膜上的细菌和毒素,是一种良好的止泻食物。制作方法是,将胡萝卜洗干净,对切开,去掉茎,然后切成小块加水煮烂,再用纱布把渣过滤掉,最后加水(按克胡萝卜加克水的比例)加糖烧开就可以了。
关于轮状病毒疫苗
预防轮状病毒感染的最有效的方法,就是口服轮状病毒疫苗。服用疫苗后,发生轮状病毒感染的机会明显减少,但是不会做到%预防。但接种后即使出现轮状病毒感染,病情一定会较轻,病程一定会缩短。疫苗服用后数月内,大便会查到轮状病毒抗原。
轮状病毒疫苗接种对象主要为2个月-5岁以下的婴幼儿。使用方法用手开启瓶盖,用吸管吸取疫苗,直接喂于婴幼儿,用量为每人一次口服3ml,切勿用热水送服。
近年来,不少家长选择为宝宝接种轮状病毒疫苗,不过轮状病毒有很多种类,目前,检验设备只能验出有该病毒,无法查出病毒属于哪一类型,因此打疫苗后仍有机会感染,不过接种后就算受到感染可有八成几率避免出现重症。
关于轮状病毒的误区
误区:轮状病毒引起的腹泻和痢疾一样。
真相:轮状病毒引发的腹泻的症状和痢疾、普通腹泻不一样,很容易混淆。
轮状病毒主要侵犯5岁以下宝宝,尤以6个月-2岁的宝宝多见。它多发生在秋冬季节,所以也叫秋季腹泻。它的主要症状是急性胃肠炎,表现为水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹痛,有些宝宝在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,但不含血或黏液,这点明显有别于细菌性腹泻。腹泻每天十到数十次不等,由于腹泻严重常伴有脱水和电解质紊乱以及毒性代谢产物的释放增加,少数腹泻严重的宝宝可因治疗不及时或治疗方法不得当导致死亡或出现严重的并发症(肺炎、中毒性心肌炎等),病程一般可持续3-9天。
误区:轮状病毒不会传染,宝宝还可以上幼儿园。
真相:轮状病毒有传染性,要做好预防。
轮状病毒主要是通过粪-口途径传播。生病宝宝的粪便中含有大量轮状病毒,易污染环境,有时可造成局部流行。另外,因照顾宝宝的人双手不干净,污染奶瓶、玩具、奶制品等造成的感染也很常见。所以父母一定要注意卫生,喂宝宝前认真洗手,宝宝的用具、玩具、餐具经常清洗消毒。生病宝宝应隔离7天,粪便及时用马桶冲掉,沾过粪便的马桶、尿布彻底消毒,用漂白粉浸泡15分钟,搅动一下,马上清洗干净。
误区:宝宝腹泻要使用止泻药,药劲越强效果越好。
真相:滥用止泻药会伤害宝宝,腹泻时最好用微生态调节剂。
很多父母一见宝宝腹泻,就马上使用止泻剂,这种做法是不科学的。因为发病初期,腹泻能将体内的致病菌和病毒,以及所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外,减少对人体的毒害作用。此时如果使用强效止泻剂,无疑是闭门留寇。可以使用一些微生态调节剂帮宝宝保持肠道健康,口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的作用。如吗咪爱、培菲康、乳酶生、丽珠肠乐等对宝宝秋季腹泻治疗效果较好。
误区:输液是最好的补水方法。
真相:轮状病毒引起的腹泻不一定要输液。
静脉输液只用于重度脱水,需要在医生指导下使用。父母切不可随意向医生要求输液治疗。因为滥输液不仅会增加宝宝的痛苦,有时还会发生输液反应,导致病情恶化。
误区:接种轮状病毒疫苗就可以%预防。
真相:轮状病毒分不同类型,疫苗的有效率只能达到60%-70%。
不是说宝宝服了疫苗就是进了保险箱,就可以高枕无忧。宝宝的抵抗力是不同的,抵抗力低下时,即使服用了疫苗,也可能会发生病毒感染。所以,平时的预防措施还是很必要的。另外,因为轮状病毒有不同的类型,疫苗不可能覆盖所有类型,目前疫苗的覆盖率为60%-70%,这也是为什么有些宝宝服用了疫苗仍患上秋季腹泻的原因之一。
误区:秋季腹泻只发生在秋天。
真相:秋季腹泻在全年都可能发生。
轮状病毒引起的腹泻,在9-3月最容易出现,但不是秋季特有的。它在全年的任何一个月份都有可能出现,所以有很多宝宝在夏天也会被感染。父母不要放松警惕,一但宝宝出现腹泻,医院化验,才能知道是哪种腹泻,也好对症进行治疗和护理。
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