一、感冒（一）病理：90％是病毒导致的，用抗生素治疗无效；10％是细菌导致的，用抗生素治疗有效。因此，不要一感冒就给孩子吃抗生素。（二）病因：受凉、疲劳、精神不舒畅、营养失衡。1.受凉：温差过大时要注意增、减衣服。2.疲劳：带孩子玩要适度，不要让他兴奋过度，如周末连玩两天，周一就很容易感冒。一定要保持其生物钟正常运行。3.精神不舒畅：众所周知，孩子在幼儿园易患感冒，重要原因就是孩子有时可能心情不舒畅。可以适当给老师送礼，这不要不好意思，只要能使老师 肾脏毒副反应。过量扑热息痛所生成的毒性代谢产物同样可损害肾脏，造成肾细胞坏死，特别是合用水杨酸钠或咖啡因时，更易损伤肾脏。肾细胞坏死部位以肾乳头为主，其次为近曲小管的急性变性、肾小管充血、水肿和上皮退化。血液系统的毒副反应。过量扑热息痛的长期应用，所生成的毒性代谢产物可直接作用于骨髓造血系统，构成破坏，有可能诱发血小板减少性紫癜或白血病。 神经系统的毒副反应。如果小儿过量服用扑热息痛，还可引起中枢神经系统的中毒症状，主要出现大脑损害、神经功能减退、患儿陷入昏迷。 综上所述，在扑热息痛的用药过程中，必须严格掌握剂量，每次0．25－0．5克口服，日量不超过2克，用药不超过10日，且3岁以下小儿最好不用；原有肝、肾功能不全者应避免使用。另外，在服用含扑热息痛合成剂时，必须事先详谈说明书，弄清剂量再服，并应注意避免同时服用两或三种扑热息痛复合制剂，以防服用过量。 尽管扑热息痛可能导致严重的肝、肾毒性反应，但发生率是相当低的。因此，在提高警惕的基础上，不超量、不久服，它仍是比较安全的药物之一，不必矫枉过正”】2.对因治疗（抗病原体）中药抗病毒能力比西药强，适合病毒性感冒。（1）风寒感冒症状：发热轻、畏寒重、流清涕、大便不干。用药：荆防冲剂；或用姜片、带根的葱白、白菜根、红糖煮水喝。（2）风热感冒症状：发热重、畏寒、口干、咽疼、小便黄、大便干。用药：银翘解毒冲剂；苦甘冲剂；清开灵（疗效很好）。（3）暑湿感冒症状：发热不高、微汗、头昏、无精神，夏天多发。用药：霍香正气水。不过这种感冒对小儿而言不易辨别，一般还是风寒、风热感冒。·中药用药方法：吃中成药，可比说明书的剂量加大一倍用（胖孩子还可适当多吃点），这是因为非处方药说明书上标的剂量的安全范围较大，加量吃不会有问题，且病好得快。·新博林、牛磺酸的疗效可能一般。·抗生素用法：多数感冒的初期不应使用抗生素，如果2～3天后继发细菌感染（咳嗽重、高烧不退），才可考虑使用；医院化验发现白细胞升高、扁桃腺化脓，可考虑用抗生素。用抗生素的疗程要用足，且病愈后要再用两天以巩固疗效。·抗生素选用的次序：首选青霉素类的安奇、阿莫先，副作用小；次选头孢拉定，副作用中等；还不见效才考虑选用红霉素类的罗红霉素、阿奇霉素，副作用大。·药物剂量计算：安奇，20～40毫克/公斤体重.天。例如：20公斤的孩子为～毫克/天，即3.5～7包/天，可分4次服用，每次服用1包（轻病）或2包（重病），不足但接近20公斤的，用药可接近20公斤的标准。3.支持疗法（精神、饮食）多休息（非常重要），多喝水，适当吃维生素（鱼肝油含VA、D，复合VB，VC。复合VB和VC小儿每次吃半片，大孩吃一片，一次两次），饮食清淡（少吃荤的）。常见并发症——·下呼吸道感染：气管或支气管感染、肺炎（发烧、咳嗽家中，喘痰）。·鼻窦炎：流黄鼻涕。可用护彤小儿呋麻液（若孩子不愿滴鼻子，可用鼻炎口服液或鼻窦炎口服液）加霍胆丸。·中耳炎：孩子的口、耳距离近，咳嗽易引发中耳炎。·咳嗽症状轻重的判别依据：夜里是否咳嗽。若夜里安睡，一般不要紧；若夜里也咳嗽，就可能是重症。·咳嗽久不愈：应拍胸片化验，看是否是肺炎、气管有异物、过敏性咳嗽（咳嗽变异性，哮喘），必要时可采用中西医结合治疗（医院、医院较好）。哮喘的中医疗效一般，应以西医治疗为主。（六）预防1.蹬被：可给孩子盖两床被子——上身特别是肚子盖一床，脚盖一床。这样，孩子蹬被就只会露出脚，肚子不会着凉。2.外出：给孩子准备四层卡其布的坎肩，可以护胸背保暖，这比戴帽子还重要。注意，孩子的衣服必须是一层一层的，有穿脱层次，这样出入温度不同的地方时，可以随时穿、脱。不要只给孩子穿一件外套。3.户外活动：1～2岁，每天活动1～3小时。注意，幼儿园一般是每天活动2小时，因此周末孩子回家后，不要在家里待两天不出去，要补足户外活动时间。4.饮水。一定要足量，特别是在幼儿园时要告诉孩子喝水。不过也不能喝过量，对肾不好。5.幼儿园：初次送孩子上幼儿园前，要有一个月的适应期，不要突然把孩子送去，会导致其心情不好，抵抗力降低。6.空气流通：注意保持空气流通，即使是冬天也要定时开窗通气，孩子较小，可把孩子转移到另一间密闭的屋子，原来所在屋子通气后，再关窗把孩子带过来，以免孩子着凉。7.卫生：感冒也可能通过密切接触感染，因此妈妈一定不要留长指甲，要勤洗手、换衣。8.饮食：小儿一定不要过量吃高蛋白食品，不然易上火。
二、腹泻（一）细菌感染性腹泻·可用抗生素消炎：黄连素（包糖衣的效果最好）、先锋霉素。·止泻：思密达。·肠道益生菌补充：妈咪爱。注意：吃妈咪爱，必须与吃抗生素隔开3小时，而且要用凉开水或母乳送药，因为抗生素和开水都会杀死益生菌。·腹泻时不要吃饮乐多、酸奶，不然会加重症状。·酸奶：要喝瓶装的。不要喝超市卖的小方盒装的，里面有防腐剂、稳定剂，且益生菌都已被杀死，没营养。（二）腹泻导致轻度脱水症状：孩子一天拉4～5次，拉的水都来自血液里，尿量减少甚至消失，时间长了有生命危险）治疗：喝含盐1％的盐米汤或口服液盐。注意，一定要“少量多服”，就是每次少喝点，多喝几次，如每20分钟喝20毫升。如果一次喝多了，会全拉出来而无法吸收。（三）重度腹泻症状：高烧，精神萎靡，脓血便，大量水样便，尿少，口干，口渴。治疗：医院。三、其他常见病1.肠套叠：2岁前最容易得，医院每天都有病例一到多个。如果孩子间断性拉肚子，常撅屁股、弯身子，尖声哭叫，一会好一会不好，就要医院。便血已属重症。这种病，轻的用空气灌肠就可治好，重的要手术将套叠的肠子复位，最重的导致部分肠坏死，只能手术切除坏死部分。2.脑炎：头疼、剧烈哭闹，可能是脑炎。3.心肌炎：玩一会就没力气要休息，经常叹气（注意，叹气是重要信号），脸色不好。4.肾小球肾炎：反复感冒（4～8岁常见，可能是虫牙导致的）。5.其他重病：反复感冒、脸色苍白或青紫或蜡黄、呼吸困难等。四、意外伤害当今导致儿童死亡的第一因素不是疾病，而是意外伤害，因此一定要高度重视。·一定要用安全插座，触电危险极大，而又易被家长忽视。·儿童的平衡能力如何，直接关系到将来的学习成绩如何。因此要让孩子学爬（先爬再走）、走独木桥、学自行车、玩滑板、荡秋千（同时在秋千上用木棍插小洞，以锻炼平衡、协调能力）。但运动时家长要加以保护，防止意外伤害。五、儿童保健建议·养育环境应安全、稳定，孩子小时不要经常四处走亲戚。·照看人应相对固定，使孩子养成健康依恋。注意：母亲对孩子是最重要的，一定要亲自带孩子。工作不是非常重要的，可考虑辞职或请长假把孩子带到3岁左右。不能把孩子完全交给老人带而自己不管，那样对孩子成长不利。·饮食、营养应平衡，多吃新鲜蔬菜，少吃高蛋白食品。·晒太阳很重要，户外活动不能缺少，但应循序渐进，不可多日不带孩子活动，又突然带孩子活动很长时间。·适量补充微量元素。比如大孩子可吃黄金搭档、成长快等。·医院有VIP儿童保健，三到四百元一年，由主治医生以上级别的专家专职提供儿童保健检查、咨询，工作时间9点后均可进行，且有急病无须挂号。3岁以下的孩子可考虑加入。·3岁以上的孩子，医院检查2～4次。同时注意心理保健。六、补钙·纯乳品喂养的，一般不用补钙。·补钙的同时必须晒太阳以补充吸收钙的维生素D。·4岁以前的补钙公式：－奶量（毫升数）＝每天要补的钙的毫克数。·哺乳期的母亲每天要补毫克的钙。·补钙必须依照医生指导进行，过量补钙也有副作用。
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