1.A1-1、阿托品的最低致死量
A.1、成人为60～mg、儿童约为8mg
B.成人为70～mg、儿童约为9mg
C.成人为80～mg、儿童约为10mg
D.成人为90～mg、儿童约为15mg
E.成人为～mg、儿童约为18mg
答案:C答案解析
阿托品的最低致死量：成人为80～mg，儿童约为10mg。
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2.A1-2、阿托品不良反应不包括
A.2、口干
B.缩瞳
C.视力模糊
D.心率加快
E.皮肤潮红
答案:B答案解析
阿托品常见的不良反应有口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等。随着剂量增大，其不良反应逐渐加重，甚至出现明显中枢中毒症状。
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3.A1-3、阿托品用于虹膜睫状体炎溶液为
A.3、0%～0.5%
B.0.5%～1%
C.1%～1.5%
D.1.5%～2%
E.2%～2.5%
答案:B答案解析
虹膜睫状体炎：0.5%～1%阿托品溶液滴眼，可松弛虹膜括约肌和睫状肌，使之充分休息，有助于炎症消退。尚可与缩瞳药交替应用，预防虹膜与晶状体的粘连。
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4.A1-4、阿托品临床可用于
A.4、抗休克
B.抑制腺体分泌
C.解除平滑肌痉挛
D.解救有机磷酸酯类中毒
E.以上说法均正确
答案:E答案解析
阿托品临床可用于：①解除平滑肌痉挛；②抑制腺体分泌③抗休克；④解救有机磷酸酯类中毒；④眼科。
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5.A1-5、下列有关阿托品的描述中，正确的是
A.5、对胆管解痉作用较强
B.能抑制胃肠道平滑肌痉挛
C.对多种内脏平滑肌有收缩作用
D.增加蠕动的幅度和频率
E.以上说法均正确
答案:B答案解析
阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。它可抑制胃肠道平滑肌痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠绞痛。阿托品也可降低尿道和膀胱逼尿肌的张力和收缩幅度。阿托品对胆管、支气管平滑肌的解痉作用较弱。
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6.A1-6、阿托品明显中枢中毒剂量为
A.6、5mg以上
B.10mg以上
C.15mg以上
D.20mg以上
E.30mg以上
答案:B答案解析
中毒剂量（10mg以上）可见明显中枢中毒症状。
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7.A1-7、阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强
A.7、胃肠道
B.胆管
C.支气管
D.输尿管
E.幽门括约肌
答案:A答案解析
阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。它可抑制胃肠道平滑肌痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠绞痛。
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8.A1-8、下列不属于阿托品临床应用的是
A.8、解除平滑肌痉挛
B.抑制腺体分泌
C.治疗青光眼
D.抗休克
E.解救有机磷酸酯类中毒
答案:C答案解析
临床应用①解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛，膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好。对胆绞痛或肾绞痛疗效较差，需与阿片类镇痛药合用。②抑制腺体分泌：用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道腺体及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。也可用于严重的盗汗及流涎症。③眼科：虹膜睫状体炎：0.5%～1%阿托品溶液滴眼，可松弛虹膜括约肌和睫状肌，使之充分休息，有助于炎症消退。尚可与缩瞳药交替应用，预防虹膜与晶状体的粘连。验光、检查眼底：眼内滴用阿托品可使睫状肌松弛，具有调节麻痹作用，此时由于晶状体固定，可准确测定晶状体的屈光度，亦可利用其扩瞳作用以利检查眼底。但阿托品作用持续时间较长，现已少用。只有儿童验光时，因儿童的睫状肌调节功能较强，仍用之。缓慢型心律失常：阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。阿托品对迷走神经张力过高或房室传导阻滞的患者通过改善心率和减轻房室结阻滞以维持合适的血流动力学来缓解临床症状。但阿托品剂量需谨慎调节，剂量过低可致进一步的心动过缓，剂量过大则引起心率加快，增加心肌耗氧量而加重心肌梗死，并有引起室颤的危险。④抗休克：大剂量阿托品能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环，可用于暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。⑤解救有机磷酸酯类中毒。
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9.A1-9、阿托品用于治疗
A.9、心源性休克
B.过敏性休克
C.失血性休克
D.感染中毒性休克
E.神经源性休克
答案:D答案解析
抗休克：大剂量阿托品能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环，可用于暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。
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10.A1-10、阿托品抗休克的主要机制是
A.10、加快心率，增加输出量
B.扩张支气管，改善缺氧状态
C.扩张血管，改善微循环
D.兴奋中枢，改善呼吸
E.收缩血管，升高血压
答案:C答案解析
抗休克：大剂量阿托品能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环，可用于暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。
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11.A1-11、阿托品不能引起
A.11、心率加快
B.眼内压下降
C.口干
D.视力模糊
E.扩瞳
答案:B答案解析
阿托品为M受体阻断剂，随剂量的增加可依次出现腺体分泌减少、瞳孔散大、调节麻痹、胃肠道平滑肌松弛、心率加快等。阿托品对眼的作用主要是散瞳、升高眼内压、调节麻痹。
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12.B、阿托品引起小便困难、言语不清的剂量
A.B（1）0.5mg
B.1mg
C.2mg
D.5mg
E.10mg
答案:D答案解析
阿托品常见的不良反应有口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等。随着剂量增大，其不良反应逐渐加重，甚至出现明显中枢中毒症状。5mg：上述症状加重，言语不清，烦躁不安，皮肤干燥，发热，小便困难，肠蠕动减少。
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13.B、阿托品引起口干及盗汗的剂量
A.B（2）0.5mg
B.1mg
C.2mg
D.5mg
E.10mg
答案:A答案解析
0.5mg：心率轻度减慢，略有口干及盗汗。
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14.B、阿托品引起心悸、瞳孔扩大、视近物模糊的剂量
A.B（3）0.5mg
B.1mg
C.2mg
D.5mg
E.10mg
答案:C答案解析
2mg：心悸，明显口干，瞳孔扩大，视近物模糊。
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15.B、阿托品引起口干，心率加快，瞳孔轻度扩大的剂量
A.B（4）0.5mg
B.1mg
C.2mg
D.5mg
E.10mg
答案:B答案解析
1mg：口干，心率加快，瞳孔轻度扩大。
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16.B、阿托品引起幻觉、惊厥的剂量
A.B（5）0.5mg
B.1mg
C.2mg
D.5mg
E.10mg
答案:E答案解析
10mg以上：上述症状严重，脉速而弱，中枢兴奋明显，呼吸加快、加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等。严重中毒时中枢可由兴奋转化为抑制，引起昏迷和呼吸麻痹等。
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17.第六单元-肾上腺素受体激动药---A1-1、去甲肾上腺素可使血管收缩，主要是激动以下哪种受体所致
A.α1
B.α2
C.β1
D.β2
E.α3
答案:A答案解析
去甲肾上腺素激动血管的α1受体，使血管收缩，主要是使小动脉和小静脉收缩。其中皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管。
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18.A1-2、去甲肾上腺素激动作用强大，针对的是下列哪种受体
A.β受体
B.γ受体
C.δ受体
D.ε受体
E.α受体
答案:E答案解析
去甲肾上腺素激动α受体作用强大，对α1和α2受体无选择性。
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19.A1-3、关于去甲肾上腺素不良反应及禁忌证的说法不正确的是
A.可引起局部组织缺血坏死
B.高血压患者禁用
C.动脉硬化患者禁用
D.不良反应中无急性肾衰竭
E.孕妇禁用
答案:D答案解析
去甲肾上腺素的不良反应有：局部组织缺血坏死、急性肾衰竭。因为能够引起宫缩频率增加，故其禁忌证为高血压、动脉硬化症，器质性心脏病及少尿、无尿、严重微循环障碍的患者及孕妇禁用。
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20.A1-4、当静脉滴注时间过长、浓度过高造成局部缺血坏死，可用普鲁卡因或酚妥拉明做局部浸润注射，以扩张血管的药物是
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.卡马西平
答案:D答案解析
去甲肾上腺素的不良反应可引起局部组织坏死。静脉滴注过长、浓度过高或药液漏出血管，可引起局部缺血坏死，如发现外漏或注射部位苍白，应停止注射或更换注射部位，进行热敷，并用普鲁卡因或α受体阻断剂酚妥拉明做局部浸润注射，以扩张血管。
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