1.护士为一垂危病人测量呼吸，其呼吸微弱，不易观察，此时该护士应采取的观察方法是(E)A.耳头贴近病人口鼻处，听其呼吸声响B.手背置于病人鼻孔前，以感觉气流C.手按胸腹部，观察其起伏次数D.测脉率除以4，为呼吸次数E.用少许棉花置病人鼻孔前，观察棉花飘动次数2.患儿，14岁，中毒性肺炎、休克，经抢救病情稳定，医嘱10%葡萄糖ml加多巴胺20mg静滴，20滴/min，计算可维持多长时间(D)A.2hB.3hC.4hD.5hE.6h3.患儿，男性，生后3d，发热，鼻塞，T39.8℃，咽充血，诊断“上感”。对该患儿的护理措施应首选(C)A.口服退热药B.应用退热栓C.解开过厚衣被散热D.用0.5%麻黄素滴鼻E.用50%酒精擦浴4.患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作下，下列哪项措施不妥(E)A.每日做口腔护理2~3次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1次E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入5.患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送病人入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应(B)A.暂停输液，继续吸氧B.继续吸氧、输液C.拔管停止输液、吸氧D.保留导管暂停吸氧E.暂停吸氧，继续输液6.患者，男性，70岁，有活动假牙，护士在做口腔护理时，将假牙取下应发在(C)A.乙醇中B.热水中C.冷开水中D.清洗消毒液中E.朵贝儿漱口液中7.患者，男性，45岁，因尿急、尿频、尿痛，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，护士留尿标本的方法是(C)A.随机留尿B.收集12h尿C.留取中段尿D.收集24h尿E.留晨起第一次尿8.患者，男性，23岁，在田间劳动时误服强酸性毒物急诊入院，不能选用的对抗剂是(C)A.牛奶B.豆浆C.5%醋酸D.米汤E.蛋清水9.患者，男性，20岁，因在游泳过程中不幸溺水，打捞上岸后见病人意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤青紫，抢救的首要步骤是(D)A.应用呼吸中枢兴奋剂B.给予氧气吸入C.仰卧，人工呼吸D.清理呼吸道E.松开领口及腰带10.患者，女性，73岁，因脑出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是(E)A.倾倒尿液时应提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每月做尿常规检查1次E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗11.患者，男性，患胃、十二指肠溃疡住院治疗，午餐后突然呕血，需输入血液。输血前需输入的前导溶液是(B)A.5%葡萄氯化钠溶液B.0.9%氯化钠溶液C.复方氯化钠溶液D.5%葡萄糖溶液E.3%氯化钠溶液12.某传染病病室，长5m、宽4m、高4m，用纯乳酸进行空气消毒，纯乳酸用量是(E)A.2.4mlB.4.2mlC.6.4mlD.7.2mlE.9.6ml13.患儿，1.5岁，因机型上呼吸道感染求诊。医嘱：洁霉素0.3g，im，bid，适宜的注射部位是(C)A.上臂三角肌B.臀大肌C.臀中肌、臀小肌D.股外侧肌E.前臂外侧14.患者，女性，85岁，因肺炎不治而死亡，诊断临床死亡的标准是(A)A.心跳，呼吸停止，各种反射消失B.下丘脑处于深度抑制状态C.神经系统停止活动D.各器官新陈代谢停止E.出现尸斑15.患者，男性，40岁，自感头晕，医生诊断为低血压，下列哪项符合低血压的诊断(A)A.收缩压低于12.0kPa(90mmHg)B.舒张压在12.6kPa(95mmHg)以上C.收缩压在12.1~12.5kPa(91~94mmHg)D.脉压差5.0kPa(40mmHg)E.脉压差5.0kPa(40mmHg)16.护士为病人准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，请问宜用以下何种溶液去除此污渍(D)A.乙醇B.草酸C.过氧化氢D.维生素C溶液E.氨水17.患者，女性，20岁，踝关节扭伤12h，经检查局部肿胀、疼痛明显，医生嘱其冷敷，其目的是(C)A.减轻深部组织充血B.促进炎症局限C.减轻局部出血、疼痛D.使局部血管扩张减轻充血E.促进末梢循环18.患者，男性，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。应给患者哪一组菜谱(C)A.卷心菜，五香牛肉B.菠菜，红烧青鱼C.茭白，鸡蛋D.油豆腐，鸡血汤E.青菜，炒猪肝19.患儿，4岁，住院后出现尿床、吮指。这种表现说明患儿(C)A.适应能力差B.与父母分离时的正常表现C.与父母分离出现的退化性行为D.焦虑的表现E.否认20.患者，女性，50岁，因脊髓损伤致尿失禁，给予留置导尿管7d，引流通畅，近日发现尿液色黄、浑浊。医嘱：抗感染治疗，护理方面采取(A)A.及时拔除导尿管B.更换导尿管每日一次C.定期消毒尿道口D.定时更换卧位E.鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗
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