1.一般资料及来源
选取年7月～年3月医院住院治疗的黄疸型肝炎患者62例为研究对象，其中男性患者50例,女性患者12例，其年龄在16～63岁之间，平均年龄41.8岁。
2.诊断标准及分组
本组62例研究对象均依据《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准进行诊断，均为HBsAg(+)持续半年或超过半年，其62例研究对象中，慢性乙型肝炎中度患者34例，重度患者28例。随机将其分成清热利湿组31例和结合治疗组31例。两组患者的一般资料和疾病临床分型无显著差异。
3.治疗措施
给予结合治疗组31例患者茵陈蒿汤配合活血化瘀中药治疗，给予清热利湿组31例患者茵陈蒿汤治疗。茵陈蒿汤配方：茵陈30g、栀子15g、大黄9g；活血化瘀中药配方:赤芍20g、丹参15g、川芎10g、三七(冲服)1.5g。用法用量：水煎成剂口服，每天1剂，量分早晚2次服用，连服1个月时间。清热利湿组31例患者仅给予茵陈蒿汤治疗,治疗方法以药物用法用量与结合治疗组相同。两组患者均给予mg甘利欣和1.2g还原型谷胱苷肽静脉滴注，每天1次，直至治疗结束后停用。
4.检测方法及项目
肝功能检测采用全自动生化分析仪BECKMAN和配套试剂检测；血清HBV标志物采用厦门新创公司生产提供的试剂检测ELISA。观察项目为PT、TBIL、ALT、AST、ALB等项目以及不良反应发生情况。
5.统计学应用
采用统计学软件SPSS13.0进行数据处理，计量资料采用均数±方差（x±s）表示，采用检验。
二结果1.治疗前后肝功能变化情况
清热利湿组31例患者：PT由治疗前的（25.5±5.3）s变为（18.9±3.8）s，TBIL由治疗前的（.6±.7）mol/L变为（.3±89.5）mol/L，ALT由治疗前的（.3±.8）u/L变为（.4±.7）u/L，AST由治疗前的（.4±.9）u/L变为（.3±89.5）u/L，ALB由治疗前的（27.6±3.2）g/L变为（32.2±3.3）g/L；结合治疗组31例患者：PT由治疗前的（25.8±5.5）s变为（16.4±3.1）s，TBIL由治疗前的（.4±.7）mol/L变为（89.3±75.3）mol/L，ALT由治疗前的（.8±.8）u/L变为（.7±98.8）u/L，AST由治疗前的（.3±.3）u/L变为（86.4±76.2）u/L，ALB由治疗前的（27.8±2.9）g/L变为（35.2±2.8）g/L。治疗后肝功能变化两组比较差异显著。
2.不良反应发生情况
本组62例患者中，结合治疗组有3例患者出现胃部不适应情况，采取针对措施后消失；2例患者出现便糖现象，每日3次的1例，4次的1例。结合治疗组不良反应的发生16.13%（5/31）。
三讨论1.依据现代中医学理论，黄疸型肝炎的黄疸主要属肝细胞性，而病毒性肝炎的重要病理变化之一是病变肝组织的微循环障碍，导致肝功能损害，致使患者肝细胞摄取、结合、排泄胆红素能力受损，进而产生不同程度的阻塞性黄疸。中医学通常认为主要是湿邪引起，故而治疗上通常以利湿退黄原则为主。相关研究表明，活血化瘀中药的主要功效在于改善肝组织的微循环，对治疗黄疸型肝炎效果较好。
2.本组资料分析表明，采用清热利湿中药结合活血化瘀中药治疗黄疸型肝炎，效果较为理想，结合治疗组31例患者治疗后PT为（16.4±3.1）s，TBIL为（89.3±75.3）mol/L，ALT为（.7±98.8）u/L，AST为（86.4±76.2）u/L，ALB为（35.2±2.8）g/L，与清热利湿组
比较差异显著（P＜0.05），明显优于清热利湿组。
综上，采用清热利湿中药结合活血化瘀中药治疗疗效更为理想，值得应用。
茵陈退黄胶囊，由吉林省德商药业股份有限公司独家生产的专利品种，组方源自《伤寒论》中的经典方剂“茵陈蒿汤”，临床上治疗湿热黄疸的首选方剂，具有利湿退黄和活血化瘀的功效，对于治疗黄疸型肝炎具有独特效果。
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