年11月中旬以来,上呼吸道感染的病人迅速增加,医院的患儿人满为患。监测数据显示,进入12月,甲(A)乙(B)型流感病毒监测阳性率不断攀升,由流感病毒导致的流行性感冒占呼吸道感染的30%以上。
我院年12月相关实验室数据显示,今年流感爆发乙型流感占流感病毒感染的50%以上,远高于往年。
乙型流感往年大多在五、六月春夏交替期间流行,症状也不明显,今年入冬后乙型流感病人激增,是较为特殊的现象。
据报导,年11月-12月监控显示,广东的流感中89%是乙型流感。根据世界卫生组织建议,今年施打的流感疫苗包括两种抗甲型流感病毒和一种抗乙型流感病毒株,但目前乙型流感病人的增加是由于出现了另一种乙型流感病毒(B/phuket//-likeB/yamagatalineagevirus),疫苗对此病毒的保护力有限有关;另外,与我国接种流感疫苗人口与发达国家相比,相对少;以及入冬以来冷空气活动频繁,天气干燥,有利于流感病毒传播,造成了今年流感的来势凶猛。
流行性感冒定义:(infuenza.简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,是一种传染性强、传播速度快的疾病。与临床密切相关的是甲型和乙型流感病毒。
流感的传播:流感病毒作用于上、下呼吸道,在感染者咳嗽或打喷嚏时通过飞沫及鼻腔分泌物向外播散。
感染后数小时内,病毒即会在新宿主体内开始复制。流感的潜伏期较短,约为2天;在此期间,病毒携带者可向周围传播病毒。病毒滴度在发生感染的2天内急剧增高并达到峰值。
流感具有一定的季节性(我国北方流行一般均发生在冬季,而南方多发生在夏季和冬季)。目前我国南北方正处于流感活动高峰期。
流感的主要症状:发病较突然,高热、畏寒、头痛、四肢酸痛、乏力等。
临床特点:潜伏期:1-3天、起病急,症状变化较快、全身中毒症状为主,呼吸道症状轻微或不明显发热通常持续3-4天、疲乏虚弱可达2-3周。
并发症:流感常见的并发症有肺炎、脑炎、中耳炎、心肌炎、中毒性休克、急性坏死性脑病等,严重者可导致死亡。
流感与普通感冒的区别:很多人分不清流感和普通感冒,常常会混淆,其实,流感和普通感冒截然不同。区分流感与普通感冒,有助于快速识别、治疗与预防。
流感预防1、接种流感疫苗:是预防流感的最好选择:可用于6个月龄以上的婴幼儿。2-5岁儿童、65岁老年人及密切接触流感病人的医务工作者是流感的高危人群。且易得重型流感,并发症的发生率较高。流感疫苗接种2-3周,可产生具有保护力的抗体,因此我国大多数地区均应在每年10月前后开始疫苗接种,疫苗接种可贯穿整个流感高发季节。特别是今年流感病人集中,建议没有接种流感疫苗的婴幼儿立即到所在地区接种。
孕妇在妊娠的任何阶段均应接种流感疫苗,使宝宝出生后就有抗流感的抗体,是妈妈送给宝宝的第一份礼物;
2、保持良好的个人及环境卫生:勤洗手,不用污浊的毛巾擦手,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手;
3、均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳;
4、每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜;
5、在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须去时,最好戴口罩;
6、患流感时多吃蔬果,多、大量饮水,不要滥用抗生素。
药物治疗与预防如密切接触人群中有流感患者除接种流感疫苗外,可使用奥司他韦治疗和预防流感:
治疗:儿童根据体重给药,每天2次;成人75mg,每日2次,服用5天;;流感治疗需要尽早开始,最好在发病48小时内开始服用药物;(中国批准1岁以上;美国2周龄以上可用此药治疗流感)
预防:剂量同上,每日一次,连服10日或根据情况延长。儿童预防用药需在一岁以上。
(流感预防与治疗药物为处方药,请在医生指导下使用)
附:中国-流感疫苗
-流感疫苗的组分-WHO及欧盟流感季节北半球推荐:
甲型二种:A/密歇根/45/(H1N1)-类似株H1N1;A/香港//(H3N2)-类似株
乙型一种:B/布里斯班/60/-类似株
美国-流感疫苗
美国CDC在-流感季,推荐上述3价流感疫苗外,
四价重组流感疫苗是本季新的推荐,其中成分比三价疫苗多了B型B/phuket//-like(B/yamagatalineage)virus(与今年流行的乙型流感病毒相匹配)。
医院药剂科
杨景秀
-12-27
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