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安宫牛黄丸的误区

“如果家里忽然有人中风了,安宫牛黄丸可是救命的药”,这种说法在不少老年人当中口口相传,因而它被奉为家中常备的中风急救“神药”。不过,老百姓关于安宫牛黄丸的误解也真不少。

误区一:长期吃能护心脑

不知从何时起,坊间有人开始将安宫牛黄丸宣传成养生保健的“补品”,老人吃了能强身健体、保护心脑;有高血压、高血脂的患者吃了能预防中风和心梗;小孩吃可助调养并改善体质。

误区二:只要是中风就可以用。

需要强调的是,安宫牛黄丸不能包治所有中风昏迷,在中医理论中,依照表现症状不同,中风有不同分类。如果患者表现为“神昏”之症,如口眼歪斜、意识障碍,高热烦躁、嗜睡、面红、口中有痰、舌苔发红等,为痰湿或痰热型中风。出现这类症状,尽快吃一颗安宫牛黄丸,医院急救,这样处理可以为自己赢得抢救时间。而有的患者中风时表现为虚寒症状,这类症状包括面色苍白、小便细长、舌苔白腻、肢寒畏冷、冷汗不止等,这时吃安宫牛黄丸就可能无效,甚至可能适得其反。因此,安宫牛黄丸作为处方药,一定要在医生的指导下辩证,凭处方购买和服用。

误区三:中风恢复期用能促进康复。

有些家属认为安宫牛黄丸对中风急救有效,那么中风恢复期时使用也能促进康复。作为急救药,中风恢复时服用不但无助康复,反而很易导致体温过低,甚至也有患者因使用不当引起汞毒性肾病或过敏反应等其他不良反应。因此,临床上医生都会叮嘱在患者热退或中风清醒后就该停药。

安宫牛黄丸详解

安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药,中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开(温病)三宝”,并奉为“三宝”之首。

处方来源

《温病条辨》

治疗温热病,邪陷心包或痰阻心窍,高热神昏急救用的丸剂型中成药。方剂来源于《温病条辨》。心为君主之官,心包犹如君主之宫城,代君受邪,本方善清内陷心包之邪热,使心主能安居其宫,又以牛黄为主药,故名。

药物组成

牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂各30克,冰片、麝香各7.5克,珍珠15克,金箔为衣。

组方特点

君药--牛黄:开窍而醒神,熄风化痰而定惊。

臣药--黄连、黄芩、栀子:苦寒清热之品。

郁金:理气舒肝。

朱砂、珍珠:镇静安神通心窍。

水牛角浓缩粉:清热凉血。

雄黄:解毒辟秽。

佐使--麝香、冰片:芳香开窍之品。

蜂蜜:和胃调中。

具有清热解毒、镇惊开窍之功。

用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语等症。

其特点是:善能清解高热神昏之效,而无寒凉泄下之弊。

性状

本品为黄橙色至红褐色的大蜜丸;气芳香浓郁,味微苦。辨证要点神昏谵语,高热烦躁,舌红或绛,脉数。

主治病症

风温、春温、暑温疫毒,燔灼营血,热陷心包,痰热上蒙清窍所致高热烦躁;神昏谵语,或舌蹇肢厥;以及中风痰壅,突然昏迷,面赤气粗,口眼□斜;小儿外感,热极生风,风痰上扰,高热烦躁,喉间痰鸣,神昏谵妄,惊厥抽搐者。

西医诊为流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、脑血管意外、肝昏迷、败血症等均可用此药。

适用人群

有高血压病史的高血压是导致中风的主要原因,因此当出现:一过性的口眼歪斜、言语不清、肢体麻痹、头痛、眩晕等中风前期的症状时,可以医院治疗。出现高血压危象的患者可以服用安宫牛黄丸并监测血压。中风的患者发病后及时服用安宫牛黄丸可以减轻后遗症,降低死亡率,为抢救赢得了时间。但注意如果患者出现:体温正常,脸色发青,嘴唇黑紫,舌苔白而腻,四肢厥冷等寒闭神昏的症状不能服用安宫牛黄丸。易患高血压和中风的人群这两种病症往往来势很急,发病时及时服用安宫牛黄丸能够减轻后遗症,降低死亡率,为抢救赢得时间。脑炎患者安宫牛黄丸有退热、抗炎并促清醒的作用。重型脑外伤患者安宫牛黄丸能够减轻并发症的发生。肝硬化及肝癌晚期和肺气肿、肺心病、肺癌晚期的患者出现脑病昏迷时,安宫牛黄丸有促醒的作用。除风寒感冒以外的外感重症疾病的患者风寒感冒以外的外感重症疾病的患者出现高热或昏迷时用安宫牛黄丸可以起到退热促醒的效果。重症肺炎的患者高烧不退,用安宫牛黄丸可以降温,促进肺部感染渗出液的吸收,缩小炎症面积。病毒性痢疾的患者安宫牛黄丸有清热退烧,杀菌抗炎的作用。各种病因引起的持续高热的患者安宫牛黄丸退热效果确切,退热后辅助其它措施治疗,一般不再反复发热。

用法用量

口服,一次1丸,一日1次;小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次;或遵医嘱。

注意事项

1.本品为热闭神昏而设,寒闭神昏不得使用。

2.本品处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇慎用。

3、服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。

4.本品处方中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。

5.在治疗过程中如出现止汗畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。

6.高热神昏、中风昏迷等服用本品困难者,应鼻饲给药。

7.孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人食用本品应遵医嘱。

8.过敏体质者慎用。

9.儿童必须在成人的监护下使用。

11.运动员慎用。

安宫牛黄丸要慎用,用时应注意掌握用量和服用时间,不可过量服用。尤其肝肾功能障碍者慎用,以防服用不当引起不良反应,甚至危及生命。若出现中毒症状应立即停药。由于安宫牛黄丸中毒目前尚无特效解毒药,医院采取洗胃等解毒急救措施。

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