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盐源甯氏

但随着农药的长期、广泛和大量的使用,使环境污染日益严重,由其引起的中毒等事件也逐渐增多,成为目前中毒和意外死亡的主要病因之一。农药中毒以急性生活性中毒为多,主要是由于误服或自杀,滥用农药引起。

夏季是农作物及瓜果喷洒农药的旺盛时期,也是食物中毒概率最高的季节。特别是近些年来,混配农药的使用量剧增,使混配农药中毒的病例增加给中毒诊断及抢救带来一定的困难,导致中毒者死亡率增加。

夏季农作物喷洒农药期间,很容易受到农药侵害,因此在喷洒农药时应注意自身防护意识,要做到以下几点:

1、喷洒农药要戴口罩进行田间作业,以防农药气体物质吸入口鼻中,通过呼吸系统和消化系统进入人体造成中毒。

2、在喷洒完农药结束后应该立即进行淋浴和清洗,及时更换被农药侵染的衣物鞋类。

3、在喷洒农药期间应该禁止吃东西和饮水,因为喷洒的农药很可能残留在手和脸部,此时吃东西很容易把农药混在食物一同吃进肚子里,这样很容易造成消化系统中毒;如需进食和饮水需要把手和脸部进行清洗后在进食

4、在喷药期间会大量的出汗,这时人体的皮肤毛孔属于张开状态,喷雾的农药雾气会被毛孔吸收,因此农药雾气会随着皮肤毛孔和汗腺进入体内引起中毒。防护措施尽量避免皮肤大面积裸露在外面,尽量在喷洒农药期间应尽量选择早晨或者阴天进行。不管怎样都要做好防护措施。

临床表现

由于不同农药的中毒作用机制不尽相同,其中毒症状也有所不同。

1.农药毒性的共性表现

(1)局部刺激症状接触部位皮肤充血、水肿、皮疹、瘙痒、水泡,甚至灼伤、溃疡。以有机氯、有机磷、氨基甲酸酯、有机硫、除草醚、百草枯等农药作用最强。

(2)神经系统表现对神经系统代谢、功能,甚至结构的损伤,引起明显神经症状。常见有中毒性脑病、脑水肿、周围神经病而引起烦躁、意识障碍、抽搐、昏迷、肌肉震颤、感觉障碍或感觉异常等表现。以杀虫剂,如有机磷、有机氯、氨基甲酸酯等农药中毒常见。

(3)心脏毒性表现对神经系统的毒性作用多是心脏功能损伤的病理生理基础,有些还对心肌有直接损伤作用。如有机氯、有机磷、百草枯、磷化锌等农药中毒,常致心电图异常(ST-T波改变、心律失常、传导阻滞)、心源性休克甚至猝死。

(4)消化系统症状多数农药口服可引起化学性胃肠炎,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,如砷制剂、百草枯、有机磷、环氧丙烷等农药可引起腐蚀性胃肠炎,并有呕血、便血等表现。

2.不同农药毒性的独特作用表现

(1)血液系统毒性表现如杀虫脒、除草醚等可引起高铁蛋白血症,甚至导致溶血;茚满二酮类及羟基香豆素类杀鼠剂则可损伤体内凝血机制,引起全身出血。

(2)肝脏毒性表现如有机砷、有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、百草枯、杀虫双等农药,可引起肝功能异常及肝脏肿大。

(3)肺脏刺激损伤表现如五氯酚钠、氯化苦、福美锌、杀虫双、有机磷、氨基甲酸酯、百草枯等,可引起化学性肺炎、肺水肿,百草枯尚能引起急性肺间质纤维化。

(4)肾脏毒性表现引起血管内溶血的农药,除因生成大量游离血红蛋白致急性肾小管堵塞、坏死外,有的如有机硫、有机砷、有机磷、有机氯、杀虫双、五氯苯酚等还对肾小管有直接毒性,可引起肾小管急性坏死,严重者可致急性肾功能衰竭等。

(5)其他表现有些农药可引起高热。如有机氯类农药,可因损伤神经系统而致中枢性高热;五氯酚钠、二硝基苯酚等则因致体内氧化磷酸化解偶联,使氧化过程产生的能量无法以高能磷酸键形式储存而转化为热能释出,导致机体发生高热、大汗、昏迷、惊厥。

治疗

为了尽量减轻症状及死亡,必须及早、尽快、及时地采取急救措施。

1、一旦发生农药中毒事件,要先拨打急救电话,在冷静的对中毒者进行快速急救处理,用手指或者棉签伸入中毒者口里咽喉处进行催吐,让中毒病人快速连饮清水进行不间断的催吐急救,在催吐过程中一定要注意动作轻,不能伤及中毒者咽喉,给中毒者造成二次伤害。

2、去除农药污染源,防止毒物继续进入体内

(1)经皮肤吸收引起的中毒者应立即脱去被污染的衣裤,迅速用温水冲洗干净;若眼内溅入农药,立即用生理盐水冲洗20次以上,然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水。

(2)经呼吸道吸入引起中毒者立即将中毒者移至空气新鲜的地方,解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅。

(3)经消化道引起中毒者根据中毒毒物种类,应尽早引吐、洗胃、导泻等。

3、尽早排除已吸收的农药及其代谢物

(1)吸氧气态农药引起中毒,吸氧后可促进毒物从呼吸道排除。

(2)输液输入5%或10%葡萄糖盐水,促进农药及其代谢产物从肾脏排出。

(3)透析采用结肠、腹膜、肾透析排出毒物。

(4)血液灌流:将患者血液引入含有吸附剂的柱内,借助体外循环,清除血液中毒物。

4、尽早、足量、合并使用等特效解毒剂

对有特效解毒剂的毒物中毒,应尽早、足量、合并应用进行救治。如有机磷农药中毒,用阿托品及胆碱酯酶复能剂解毒,有机氯农药中毒可用巯基类络合剂解毒等。

5、对症支持治疗

及时纠正缺氧,维持水、电解质及酸碱平衡,保护好脏器,预防继发感染,加强营养等。

预防

1.加强对生产、保管、使用等人员预防农药中毒知识的宣传,提高重点人员的防护意识和防护水平。

2.严格安全生产管理,不断改善农药生产设备、工艺,严格操作规程,杜绝跑、冒、滴、漏现象和事故发生。

3.在农药运输中,严格专车(船)装运,专库(柜)保存、专架销售、配药容器及施药器具专用,并明示警告标志,防止污染或误用。

4.合理使用农药。严格遵守农药施药规程,正确掌握配药或拌种药液用量和浓度,防止超量使用或滥用。

5.定期对农药生产工人进行体检和健康监护,及时防止农药对接触者的健康危害。

6、现在农村应季水果逐渐上市了,请管理好自己的家人,以免小孩和家人去误食到喷洒农药的应季水果,造成不同程度食物中毒。为避免这种情况出现,一定要提醒家人注意食品安全。

7、喷施完农药请把药瓶和为用完的药品做好处理,不要随意丢弃农药包装物,使用完的农药包装物应该统一处理。以免老人和小孩误食、误用;造成不同程度中毒。这样的话就会造成无法挽回的损失,如随意丢弃也会造成环境污染。

8、如喷洒完农药的地域请做好标识标注,如此地以喷洒农药请勿进误食此地食物。这样会减少不知情者的人畜食物中毒,给他人造成无法挽回的间接经济损失;也避免给自己带来不必要的麻烦。

9、禁止购买或销售国家禁止销售使用农药,违规销售和使用会造成无法挽回的经济损失。

禁止生产销售和使用的

农药名单(42种)

六六六、滴滴涕、毒杀芬、二溴氯丙烷、杀虫脒、二溴乙烷、除草醚、艾氏剂、狄氏剂、汞制剂、砷类、铅类、敌枯双、氟乙酰胺、甘氟、毒鼠强、氟乙酸钠、毒鼠硅,甲胺磷、甲基对硫磷、对硫磷、久效磷、磷胺、苯线磷、地虫硫磷、甲基硫环磷、磷化钙、磷化镁、磷化锌、硫线磷、蝇毒磷、治螟磷、特丁硫磷、氯磺隆,福美胂、福美甲胂、胺苯磺隆单剂、甲磺隆单剂(38种)。

百草枯水剂自年7月1日起停止在国内销售和使用。

胺苯磺隆复配制剂、甲磺隆复配制剂自年7月1日起禁止在国内销售和使用。

三氯杀螨醇自年10月1日起,全面禁止三氯杀螨醇销售、使用。

2

限制使用的农药

(27种)

中文通用名及禁止使用范围

甲拌磷、甲基异柳磷、内吸磷、克百威、涕灭威、灭线磷、硫环磷、氯唑磷禁止在蔬菜、果树、茶树、中草药材上使用

水胺硫磷禁止在柑橘树上使用

灭多威禁止在柑橘树、苹果树、茶树、十字花科蔬菜上使用

硫丹禁止在苹果树、茶树上使用,自年7月1日起,撤销含硫丹产品的农药登记证;自年3月26日起,禁止含硫丹产品在农业上使用。

氧乐果禁止在甘蓝、柑橘树上使用

三氯杀螨醇、氰戊菊酯禁止在茶树上使用

杀扑磷禁止在柑橘树上使用

丁酰肼(比久)禁止在花生上使用

氟虫腈禁止除卫生用、玉米等部分旱田种子包衣剂外的其他用途

溴甲烷、氯化苦登记使用范围和施用方法变更为土壤熏蒸,撤销除土壤熏蒸外的其它登记。溴甲烷禁止在草莓、黄瓜上使用。自年1月1日起,将含溴甲烷产品的农药登记使用范围变更为“检疫熏蒸处理”,禁止含溴甲烷产品在农业上使用。

毒死蜱、三唑磷自年12月31日起,禁止在蔬菜上使用。

2,4-滴丁酯不再受理、批准2,4-滴丁酯(包括原药、母药、单剂、复配制剂,下同)的田间试验和登记申请;不再受理、批准2,4-滴丁酯境内使用的续展登记申请。保留原药生产企业2,4-滴丁酯产品的境外使用登记,原药生产企业可在续展登记时申请将现有登记变更为仅供出口境外使用登记。

氟苯虫酰胺自年10月1日起,禁止氟苯虫酰胺在水稻作物上使用。

克百威、甲拌磷、甲基异柳磷自年10月1日起,禁止克百威、甲拌磷、甲基异柳磷在甘蔗作物上使用。

乙酰甲胺磷、丁硫克百威、乐果

自年8月1日起,撤销乙酰甲胺磷、丁硫克百威、乐果(包括含上述3种农药有效成分的单剂、复配制剂,下同)用于蔬菜、瓜果、茶叶、菌类和中草药材作物的农药登记,不再受理、批准乙酰甲胺磷、丁硫克百威、乐果用于蔬菜、瓜果、茶叶、菌类和中草药材作物的农药登记申请;自年8月1日起,禁止乙酰甲胺磷、丁硫克百威、乐果在蔬菜、瓜果、茶叶、菌类和中草药材作物上使用。

不管我们做什么行业都应该懂一些基本的急救知识,这些知识在紧急情况下会是人们生存活下去的希望,如果不懂基础的急救知识,大家只能眼睁睁的看着生命从我们手里失去。学习急救知识对他们和自己都是一项生存基本技能。

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长按







































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