什么是流感?
流行性感冒,简称流感,是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感每年在世界各地均有传播,在我国北方通常呈冬春季流行,南方有冬春季和夏季两个流行高峰。不同年份会呈现不同程度的流行水平波动。
目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染。所幸的是,目前来看,病毒还没有发生变异,也没有产生新的耐药性。
流感患者的临床表现主要有发热、头痛、肌痛、乏力、咳嗽等。还有少数病人表现为胃肠型流感,以恶心、呕吐、腹泻等就诊。
重症病例可能出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症,严重者可导致死亡。根据世界卫生组织最新信息,每年流感流行可导致大量的病例,多数为轻症,全球每年约有5-10%的成人和20-30%的儿童罹患流感,导致-万重症病例和29-65万死亡。
流感如何治疗?
三个药有用:奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦
奥司他韦:发病48小时以内用药。治疗用药一天两次,服用5天。预防用药,一天一次,服用7-10天。成人一次75mg,儿童按年龄体重,具体剂量遵医嘱,并需要完成疗程,即使中途症状好转。奥司他韦可以安全用于1岁以上的儿童。年美国药监局特批用于大于2周龄以上的婴儿。儿童通常会选择颗粒剂(15mg/袋),方便服用。孕妇及哺乳期妇女可以服用,服药的获益大于流感并发症带来的伤害。
中成药:葛根芩连丸、蓝芩口服液、双黄连、清开灵、板蓝根、金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊等中成药有一定预防流感的作用。必要时找医生辩证开汤药方。
儿童流感有什么特点?
在流感流行的季节,超过40%的学龄前儿童以及30%的学龄儿童容易得流感。
儿童流感常常突然起病,主要症状为高热,最高体温可达到36-40度,常伴有畏寒、寒战。孩子还会出现头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等表现。也可能会出现咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞这些感冒的症状,少部分可能会有消化道的表现,比如恶心、呕吐、腹泻等等,而且这个症状多于成人。
婴幼儿流感的症状往往不像儿童那么典型,可能仅仅表现为发热、咳嗽。
新生儿流感相对比较少见,但往往会出现并发症,比如合并肺炎,呼吸困难等。
儿童引起流感引起急性喉炎、中耳炎、气管炎、支气管炎以及肺炎等都比成人常见。
为什么儿童更易患流感?
儿童相对免疫力低,幼儿园、学校人员密集,所以更容易感染。
儿童是流感高危人群,5岁以下儿童更易发生严重并发症,更应加强预防。
流感和普通感冒有什么区别?
流感相对于普通感冒来讲,体温更高,持续时间更长,全身症状更重,并发症和死亡率也更高。
儿童患流感后如何用药治疗?
确诊流感后,应尽早服用磷酸奥司他韦。最好在发病48小时之内用药。对于病程超过48小时的患儿,服用磷酸奥司他韦也是有效的。一般情况下要服用3-5天,通常在吃药24小时就会有明显的效果。儿童使用磷酸奥司他韦是安全的。帕拉米韦氯化钠注射液用于重症流感的治疗。
今年儿童患病后为什么病程特别长?
目前我国北方是呼吸道感染的高发季节,现在流行的病毒除流感病毒外,还有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等。目前北方也是支原体感染的高发地区。病程长的儿童一般是由于混合感染造成的。
在家如何护理流感患儿?
1.注意降温、别捂着。对于3个月以上,提问38.5度者可以口服退热药。对于提问低于38.5度儿童可以采用物理降温,如温水擦浴。
2.适当多饮水,饮食清淡易于消化且富有营养
3.注意开窗通风、个人防护,如接触流感患者时戴口罩,接触之后洗干净双手等
4.注意休息,避免劳累
如何预防流感
1.注意个人卫生习惯,勤洗手,特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后;尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净;
2.保持环境清洁和通风,尽量减少到人员密集、空气污浊的场所;
3.应尽量避免接触呼吸道感染患者,不得不接触时需做好个人防护,如佩戴口罩。家里有人感染流感,建议尽可能隔离,减少与孩子接触。
4.根据气温变化为孩子增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠,增强体质和免疫力;
5.接种流感疫苗是最好的预防方法,除特殊情况外(小于6个月、对鸡蛋过敏及其他不适合接种的疾病等),建议在流感季节来临前、在医务工作者指导下为孩子接种疫苗,特别是孕妇、儿童、老人等高危人群应加强疫苗的接种预防流感。
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