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龙格育儿讲堂全国巡讲即将开启！
年12月16-17日
龙宝将与夏凯莉医生一同
为苏州、张家港的宝爸宝妈们
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敬请期待！
夏凯莉医生全国巡讲路线
专家介绍
●儿科博士、医疗总监
●广州和睦家医疗首席儿科医生，儿科主任医师，从事儿科临床工作23年
●美国心脏协会认证的儿童高级生命支持（PALS）培训导师
●PALS全英文培训导师（华南区）
专家来支招
小雪节气到来，冬日的气息更浓郁了。又是一个感冒发烧的高频季节，宝爸宝妈怎么做好宝贝的冬季养护，遇到宝宝发热了怎么办呢？今天，让我们来听听夏凯莉医生关于宝宝发热的处理和治疗吧！
宝宝发热的原因
导致宝宝发热的原因非常多，其中常见的四大原因是：
●普通感冒或流行性感冒
●上呼吸道感染，例如：支气管炎、喉炎、肺炎
●胃肠道感染
●接种疫苗后的一些疫苗反应性的发热
不同年龄段的宝宝发热要如何处理
3个月以下的宝宝：无论发热程度高低，都要去看医生，一旦出现感染，很容易扩散至全身。不一定是感冒，也可能是其他的问题。
3个月以上的宝宝：多数是感冒，宝宝可能不流鼻涕。此时，家长可以根据宝宝的精神状态结合发热的温度高低，决定看不看医生。
处理宝宝感冒的方法
感冒主要表现为流涕、鼻塞合并发热甚至咳嗽。所以，如果认为流鼻涕就是感冒，是不切确的。如：过敏性鼻炎，它也是以流鼻涕为首发症状。
1不应滥用抗生素
儿童感冒多数是由病毒感染引起的。在感冒的时候使用抗生素是没有必要的。但存在一个很大的误区，滥用所谓的消炎药（抗生素）。
轻易用抗生素会给孩子带来很多负担：
抗生素耐药性；
宝宝更易罹患上呼吸道感染疾病；
宝宝的抵抗力会变得比较差；
宝宝更易罹患呼吸道过敏性疾病。
所以我们在使用抗生素的时候，要慎之又慎。
其实，感冒是一钟自限性疾病。多数症状通常是不需要治疗的，很多症状会自然而然地消失，情况因人而异，有些宝宝可能三五天就不流鼻涕了，有些宝宝可能要7天、10天，甚至两个星期。
2
何时应该使用感冒药？
在感冒发生以后大概2~3天的时候，鼻塞是相当严重的；到了第5天以后，鼻塞的情况呈现一个减化的趋势；但是一般到第10天、甚至更长的时间宝宝仍会有轻微的鼻塞，但是只要不影响宝宝的睡眠和饮食，我们可以不去治疗它。
当宝宝流鼻涕影响到食欲、睡眠，这种情况我们可能要考虑使用一些减少鼻涕的药物。当宝宝咳嗽影响到晚上的睡眠，在睡眠中咳醒，痰太多甚至导致呕吐等。这时我们可以使用一些止咳的药物。化痰止咳，西医方面有盐酸氨溴素和乙酰半胱氨酸给孩子使用。
3
鼻部的对症护理
缓解鼻部的症状，优先推荐的是使用生理盐水或海水喷鼻剂来清洗鼻腔，可达到通鼻的作用，减少鼻部分泌物，从而间接的减少鼻涕倒流到咽喉。
缓解鼻部症状的药物，优先推荐的是一些抗阻胺药物。常见的西替利嗪滴剂、开瑞坦糖浆这类型的药物比较适合儿童。
4
冬季护理方法
保持一定的室内温度和湿度（特别是在冬天），饮食以清淡为主，这些都是利于宝宝感冒恢复的重要手段。在冬天经常存在一个误区：因为家里很冷，所以给宝宝穿很多的衣服，经常把宝宝捂出汗来。这其实不利于感冒的恢复，反而更容易让宝宝再次经受风寒的侵袭，加重感冒。
其实，在冬天帮助宝宝感冒恢复应该提高室内的温度和保持适当的湿度，使宝宝的呼吸系统在一个温暖而湿润的环境中，使感冒更快康复。
5
感冒后的合并症
结膜炎。宝宝眼睛分泌物增多，分泌物为黄色，巩膜变红，医学上称为充血，需要针对性地选择眼药水。
中耳炎。是很隐蔽的一种并发症。通常孩子感冒合并发热3天会出现体温下降的趋势，如果退热24小时后体温又重新升高，特别是脾气变得暴躁的宝宝，可能是出现了中耳炎，一定要带宝宝去看医生。
急性鼻窦炎。一般是在宝宝有基础疾病的基础上发生的，长期过敏性鼻炎的宝宝在感冒后发生鼻窦炎的机率会升高。感冒后宝宝的常见现象是打呼噜。一般鼻窦炎会出现持续的发热，但也可能不发热。最明晰的现象是宝宝鼻后腔可看到脓黄的鼻涕，可以据此判断孩子患上鼻窦炎。
支气管炎、肺炎。其实这两种疾病并不算是感冒的并发症，因为支气管炎和肺炎的早期表现与感冒非常相似，早期医生也很难区分是支气管炎、肺炎还是感冒。过了感冒的自限时间，当宝宝还存在低热、精神差、食欲差，甚至拉稀的情况，就要考虑宝宝是否患上支气管炎或肺炎。
注意：
妈妈会有疑问“如果当宝宝咳嗽时就进行早期治疗，是不是就不容易患上这些并发症了”。这种理解是不正确的，因为在感冒发生时，也就是在对应的致病病菌注入到宝宝的体内时，就注定宝宝会发生这些并发症。比如宝宝感冒时体内有引发肺炎的病菌，即使是早期治疗了咳嗽，宝宝还是会出现肺炎的病症。
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