都说宝宝是妈妈的心头肉，含在嘴里怕化了，捧在手里怕摔着，抱在怀里怕碰着，真可谓一举一动都牵动着妈妈的心，特别是当宝宝生病的时候，更是让宝爸宝妈们乃至爷爷奶奶外公外婆们坐立不安，所以在儿科门诊上经常上演这一幕：一个宝宝来看病，有一屋的家长陪同。当宝宝咳嗽、发热时，经常有宝爸宝妈们忧心忡忡的来咨询，宝宝感冒了是不是会发展到肺炎？宝宝到底是感冒还是肺炎？小儿感冒和小儿肺炎的区别有哪些等等问题，这都是家长们经常纠结的问题。下面就和大家一起聊聊感冒和肺炎之间的那些事儿。
温明春教授
无论是上呼吸道感染（感冒），还是下呼吸道感染（支气管炎或肺炎）都会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。小儿感冒和肺炎都属于呼吸道感染的疾病，是临床常见病，四季均易发生，多发于寒冷季节及气候骤变时，在北方以冬末春初为发病高峰。多发生在5岁以下儿童。感冒一般是由病毒引起的，成人往往过一段时间就会痊愈，但由于幼儿抵抗力较差，发展成肺炎的可能性明显增加。
魏春华教授在查房
宝宝为什么容易由感冒转变成肺炎呢？
这与宝宝呼吸系统的生理、解剖和免疫特点有关，主要存在以下几个原因：
第一在此年龄段免疫功能发育尚未成熟，宝宝的自身免疫力是比较差的。
第二宝宝的气管、支气管管腔相对狭窄，粘液分泌少，气管支气管上的纤毛发育不完全，纤毛摆动能力弱，不易将微生物或异物清除。
邱大石教授
第三肺组织血管丰富，易于充血，肺间质发育旺盛而肺泡数少，就像咱们的大树枝繁叶茂，而小树苗枝丫少树叶稀是一个道理，肺泡数量的稀少直接导致肺的含气量少，易出现粘液阻塞等，加上呼吸肌力量薄弱，排痰能力较差。当痰排不出去的时候，就相当于我们的下水道堵了，脏东西在下水道里存放，不断污染周围组织，很容易导致病情加重，大大增加了患肺炎的几率。
第四当孩子感染的病毒毒力较强，或者感冒合并有细菌、支原体感染等，也容易转变成肺炎。
韩晶主任
小儿肺炎和感冒通常会有什么不同的表现
一、发热情况
宝宝罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
二、咳嗽和呼吸
判断是否罹患肺炎还需看宝宝有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分；2-12个月婴儿≥50次/分；1-5岁幼儿≥40次/分），两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延，应该立即就医。
病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急，先有″感冒″症状，持续时间约3天，表现发低烧（测量体温在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60-次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。
三、精神状态
要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。
四、食欲
得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
五、胸部
由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着的时候听听他的胸部。听儿童胸部时，脱去或掀起孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。
以上就是小儿肺炎和感冒的区别，虽然有些相似，但仔细观察是可以看出区别的，家长们只要留心观察是不难以区别的！
肺炎宝宝该如何做好日常护理
肺炎小儿的生活环境要保持空气新鲜清洁，卧室要求定时开窗通风（避免穿堂风），保持室内温度、湿度的恒定。适宜的室内温度应在18℃左右，湿度为36%左右（可用室内洒冷水的方法增加湿度）。禁止在室内吸烟，谢绝外来人的探访，防止交叉感染。切不能门窗禁闭，造成室内空气浑浊。
由于患病孩子会出现身体虚弱，同时孩子会产生疲劳感，因此宝宝应该充分休息以利于恢复健康。
要给小儿足够的水分，因为患肺炎时呼吸道分泌物增多，小儿喉咙里常有痰液，再加上高热失水，故足量液体供给一则补充了水分，再则稀释痰液有利于排出。
对喘憋严重的小儿，宜取半卧位，把头和上半身抬高，这样可减轻呼吸困难。对小婴儿可经常抱起，拍拍背部。
同时还须注意保持呼吸道的通畅，及时清除鼻腔中的分泌物，可以用棉签轻轻的擦拭鼻腔，将鼻腔中的分泌物拭去，或者选择购买吸鼻器来帮助清除鼻腔中的分泌物。
最后还要提醒加强营养的摄入量，少量多次给予容易消化、清淡的半流质饮食，喂以一定量的新鲜水果。另外要给以足量的维生素，维生素可以使小儿增强与疾病斗争的抵抗力，有利于早日康复。
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