肺炎链球菌肺炎的临床表现

1.症状病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。典型表现起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达39~41℃,呈稽留热型。干咳,少量黏痰,典型者在发病2~3d时咯铁锈色痰。

2.休克型肺炎感染严重病人可出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿及意识模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等神经精神症状;可以体温不升,常无咳嗽、咳痰现象。休克型肺炎出现休克体征。病变广泛者可因缺氧而引起气急和发绀。

3.体征急性病容,面颊绯红、鼻翼扇动、呼吸浅快、口唇青紫。肺实变时表现为患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊出现支气管呼吸音,干湿性啰音,累及胸膜时,可闻胸膜摩擦音

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