年初级主管护师考试每日一练5

初级护师

1、题干:真题-S服磺胺类药需多饮水的目的是

A、减轻服药引起的消化道症状B、避免结晶析出堵塞肾小管C、避免头晕头痛等中枢神经系统反应D、增强药物疗效E、避免影响造血功能

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答案:B

解析:磺胺药在尿液中的溶解度很小,因而易形成结晶。如服药后,饮水量过少,不容易溶解的药物成分更是得不到及时稀释,导致它们滞留在膀胱,肾脏,输尿管,尿道等处,引起输尿管堵塞,或形成结晶,结石,对肾脏产生较大损害。除大量饮水外,也可同时服用碳酸氢钠(小苏打片),以碱化尿液,达到减少结晶形成的目的(B对ACDE错)。

2、题干:真题-S最佳健康模式强调的是

A、促进健康与预防疾病B、治疗疾病与康复护理C、恢复健康与减轻痛苦D、维持健康与预防疾病E、治疗疾病与减轻不适

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答案:A

解析:最佳健康模式是由Dunn(邓恩)年提出,他认为健康仅仅是“一种没有病的相对稳定状态,在这种状态下,人和环境协调一致,表现出相对的恒定现象”,而人应设法达到最佳健康水平,即在所处的环境中,使人的各方面功能得以最佳发挥,以发展其最大的潜能,最佳健康模式更多地强调促进健康与预防疾病的保健活动,而非单纯的治疗活动(A对BCDE错)。

3、题干:真题-S护士的首要职责是

A、提供健康照顾B、协调护理工作C、传授健康知识D、护理研究工作E、进行沟通交流

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答案:A

解析:护士独特的功能就是在人们不能自行满足其基本需要时,提供各种护理照顾,以满足生理、心理、社会、文化、精神等方面的需要,帮助人们促进健康、维持健康、恢复健康、减轻痛苦,因此,提供健康照顾是护士的首要职责(A对BCDE错)。

4、题干:给患者静脉注射时,液体滴入尚通畅,抽之有回血,局部肿胀不明显,但患者有痛感,可能是

A、针头部分阻塞B、针头滑出血管外C、针头斜面小部分穿透下面血管壁D、静脉痉挛E、针头斜面紧贴血管壁

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答案:C

解析:在静脉输液过程中,若患者针头斜面部分穿透下面血管壁可有回血,有痛感(C对);针头部分阻塞时抽之无回血,不会有局部肿胀和疼痛(A错);针头斜面完全在血管外时抽无回血,注入药液时患者会有痛感和局部肿胀(B错);静脉痉挛时液体滴注不畅(D错);针头斜面紧贴血管壁时患者不会有局部肿胀和痛感,并且调整针头位置和适当变换肢体位置时可见回血,推药无阻力(E错)。

5、题干:真题-S关于ROM练习的叙述,正确的是

A、尽早频繁地进行ROM练习B、每天坚持练习5~10次C、患者疼痛时加快操作速度D、每个关节每次做20~30下E、活动时比较两侧关节活动情况

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答案:E

解析:关节活动度练习简称为ROM练习,是指根据每一特定关节可活动的范围,通过应用主动或被动的练习方法,维持关节正常的活动度,恢复和改善关节功能的锻炼方法,活动时要比较双侧关节活动情况,了解原来的关节活动程度(E对);活动受限患者应该尽快开始ROM练习,每天进行2-3次,患者出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时,应停止操作(ABC错);每个关节每次可有节律地做5-10次完整的ROM练习(D错)。

6、题干:真题-S根据马斯洛的理论,对人类基本需要各层次间关系的理解,正确的是

A、需要层次上移后满足需要的差异性很小B、不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒C、所有需要都必须立即和持续地给予满足D、不同层次的需要的位置是固定不变的E、各需要层次有其独立性,不会相互影响

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答案:B

解析:马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求和自我实现需求五类,依次由较低层次到较高层次。随需要层次的上移,各种需要满足的意义越具有个体差异性;不同层次需要位置可进行变动,一般较低层次的需求满足后再满足高层次需求(B对ACD错);各需要层次间可相互影响,互相依赖,彼此重叠(E错)。

7、题干:医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述,错误的是

A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢尘埃B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞

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答案:C

解析:清洁是指通过除去尘埃和一切污垢,去除和减少微生物数量的过程,但并不能杀灭病原微生物(C错,为本题正确答案);常用清洁剂有水洗、清洁剂或去污剂等,医院地面、墙壁、家具、医疗护理用品等物品表面的处理,同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作(AB对);消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物的过程(D对);灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子(E对)。

8、题干:濒死期患者最后消失的感觉常是

A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉

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答案:B

解析:濒死期又称为临终状态,是生命活动的最后阶段。临终病人表现为希氏面容,且视力逐渐减退、模糊最终丧失;言语逐渐混乱、发音困难,而听觉是濒死期患者通常最后消失的感觉(B对ACDE错)。

9、题干:真题-S经启用后不能维持24小时内有效的物品是

A、开启过的无菌包B、铺好的无菌盘C、打开过的无菌溶液瓶D、持续进行静脉输液的输液器E、持续使用的留置导尿引流装置

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答案:B

解析:铺好的无菌盘4小时内有效(B错,为本题正确答案);开启过的无菌包、打开过的无菌溶液瓶、持续进行静脉输液的输液器在24小时内有效(ACD对);尿管的更换一般1-4周更换1次,集尿袋每周更换1-2次(E对)。

10、题干:真题-S护士履行给药职责的前提是

A、严格遵守安全给药的原则B、熟练掌握给药技术和方法C、高度责任感和严谨的工作作风D、促进疗效减轻药物不良反应E、指导患者合理用药

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答案:C

解析:护士既是药疗方案的直接执行者,又是患者安全用药的监护者。因此,高度的责任感、严谨的工作作风是护士履行给药职责的前提(C对);在此基础上应严格遵循相关给药原则、并能够针对不同药物不同给药途径正确给药(AB错);用药后做好观察,确定用药效果并及时识别不良反应积极处理(D错);在给药过程中应依据患者的理解能力适当讲解用药知识(E错)。

主管护师

1、题干:婴幼儿患上呼吸道感染可发生很多并发症,其中最严重的是

A、急性鼻咽炎B、急性咽炎C、急性扁桃体炎D、急性支气管炎E、肺炎

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答案:E

解析:急性上呼吸道感染并发症中最严重的是肺炎。(E对)

2、题干:小儿支气管哮喘首选的给药方式为

A、静脉推注B、静脉滴注C、吸入疗法D、口服E、皮下注射

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答案:C

解析:吸入治疗是小儿支气管哮喘首选的药物治疗方法。(C对)

3、题干:婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是

A、纤毛运动较差B、黏膜柔嫩,血管丰富C、细胞免疫功能低下D、分泌型IgA低下E、IgG低下

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答案:D

解析:婴幼儿体内免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SlgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足,故易患呼吸道感染。(D对)

4、题干:急性感染性喉炎的特征不包括

A、为喉部黏膜急性弥漫性炎症B、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣C、呼气性呼吸困难D、多于冬春季发病E、常见于婴幼儿

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答案:C

解析:急性感染性喉炎以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征。(C错,本题选C)

5、题干:婴幼儿急性上感的临床特点是

A、以咳嗽、咳痰为主B、以腹痛、腹泻为主C、以发热、全身症状为主D、以咽痛、头痛为主E、以鼻塞、流涕、打喷嚏为主

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答案:C

解析:急性上呼吸道感染:婴幼儿局部症状轻而全身症状重;年长儿全身症状轻,局部症状重。(C对)

6、题干:小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和

A、循环充血B、中毒性心肌炎C、心肌水肿D、电解质紊乱E、代谢性酸中毒

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答案:B

解析:病原体和毒素作用于心肌可引起病毒性心肌炎。低氧血症和二氧化碳潴留,可引起肺小动脉反射性收缩,使肺循环阻力增高,形成肺动脉高压,右心负荷加重。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因。(B对)

7、题干:严重缺氧吸入60%氧仍不能改善缺氧时可用纯氧,但吸入时间不宜超过

A、2小时B、6小时C、8小时D、10小时E、24小时

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答案:B

解析:严重缺氧、紧急抢救需要时,可用60%~%纯氧,但持续时间以不超过4~6小时为宜(B对)。长期使用高浓度氧,可使早产婴儿晶状体后纤维组织增生导致失明

8、题干:患儿,7岁,高热、头痛、全身不适。医院求购磺胺类药,护士嘱其注意该药的副作用是

A、肠道菌群失调B、抑制造血功能C、泌尿道内结晶D、骨髓抑制E、听神经损害

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答案:C

解析:磺胺药从肾脏排泄时,由于磺胺药及其代谢产物在偏酸性尿中溶解较低,可能在输尿管或膀胱等内形成结晶沉淀,因而发生刺激和阻塞现象,出现血尿、疼痛、尿闭等症状。(C对)

9、题干:婴儿期最易出现心力衰竭的疾病是

A、心肌炎B、先天性心脏病C、心内膜弹力纤维增生症D、风湿性心脏病E、急性肾小球肾炎

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答案:B

解析:先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的畸形,是小儿最常见的心脏病,也是婴儿期出现心力衰竭的常见原因。(B对)

10、题干:引起先天性心脏病的因素主要是

A、宫内病毒感染B、孕母患妊娠高血压综合征C、孕母患糖尿病D、孕母服过某种药物E、孕母受过量放射线照射

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答案:A

解析:目前认为心血管畸形的发生主要由遗传(染色体易位与畸变等)和环境因素(孕早期宫内感染等)及其相互作用所致。(A对)

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