2016年514护士资格考试实践能力真

一、A1/A2题型(以下每一道题下面有A、B、C、D、五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。)

1.诊断心律失常最有效的检查方法是

A.心电图

B.心电向量图

C.心尖搏动图

D.超声心动图

E.心脏磁共振

A

2.日光浴一般于婴儿早餐后

A.0.5小时内为宜

B.1~1.5小时为宜

C.2~2.5小时为宣

D.2.5~3小时为宜

E.3~3.5小时为宜

B

3.慢性左心功能不全最早出现的症状是

A.劳力性呼吸困难

B.心源性哮哨

C.水肿

D.咳粉红色泡沫痰

E.食欲降低

A

4.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是

A.血/尿HCG测定

B.B超检查

C.多普勒胎心听诊检查

D.腹部CT检查

E.腹部X线检查

B

5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调

A.限制饮水量

B.预防细菌引起的上呼吸道感染

C.预防性使用抗生素

D.监测基础体温

E.限制病人户外活动

B

6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的

A.间质部

B.峡部

C.壶腹部

D.伞部

E.漏斗部

B

7.我国缩窄性心包炎最常见的病因是

A.创伤

B.肿瘤

C.结核菌感染

D.化脓性细菌感染

E.非特异性感染

C

8.主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是

A.胸痛伴眩晕

B.乏力、下肢水肿

C.呼吸困难、心绞痛和晕噘

D.乏力、水肿、黑蒙

E.咯血伴声音嘶哑

C

9.胎动减少是指胎动12小时少于

A.5次

B.10次

C.15次

D.20次

E.25次

B

10.最易引起原发性肝癌的疾病是

A.脂肪肝

B.血吸虫性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.肝血管瘤

E.肝内胆管结石

C

11.某急性发作重度的支气管哮喘患者,其首选药物是

A.氯茶碱

B.地塞米松

C.沙丁胺醇

D.色甘酸钠

E.异丙托溴铵

C

12.某新生儿出生时无呼吸,心率90次,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一

步抢救措施是

A.药物治疗

B.胸外按压

C.保暖

D.建立呼吸,增加通气

E.建立静脉通道

D

13.重症肺炎患儿发生腹胀是由于

A.低钠血症

B.消化不良

C.中毒性肠麻痹

D.低钾血症

E.低钙血症

C

14.患者男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaOmmHg,

PaCmmHg,PH7.35。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

E

15.患者女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解,下XX活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现了

A.关节脱位

B.关节感染

C.骨折断蛸神经损伤

D.骨折畸形愈合

E.般骨头缺血性坏死

E

16.不属于青春期保健重点的是

A.合理营养

B.健康教育

C.预防意外

D.计划免疫

E.法制教育

D

17.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是

A.1~3个月

B.4~6个月

C.7~9个月

D.10~12个月

E.14个月

C

18.患儿男,10岁。以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是

A.严格限制钠盐的摄入

B.早期足量给予脱水治疗

C.以药物降温为主,无效时给予物理降温

D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近

E.密切观察低钾的表现

D

19.幻觉是精神分裂症患者最常见的X知觉障碍,其中最常见的幻觉是

A.幻视

B.幻听

C.幻嗅

D.幻味

E.内脏性幻觉

B

20.阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时,护士应高度发生走失的XXX

A.语言哆嗦,反复絮叨

B.情绪高涨,言语激动

C.情绪紧张,无故攻击他人

D.四处徘徊,无目的走动

E.拒绝正确意见,情绪执拗

D

21.患者女,30岁。口急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,呼XX痛。查体:T37.8℃,

P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是

A.清理呼吸道无效

B.疼痛

c.气体交换受损

D.体温过高

E.知识缺乏

C

22.患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及

A.两肺满布湿哆音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧满布湿哆音

D.一侧满布哮鸣音

E.两肺底满布干湿啰音

B

23.患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

A.禁食

B.多饮肉汤

C.高蛋白高纤维饮食

D.温凉、清淡无刺激性流食

E.增加体育锻炼

D

24.肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常拔出时间是术后

A.1天

B.2~3天

C.4~5天

D.5~6天

E.7天

E

25.患儿女,9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐,放射性呕吐,

口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是

A.给予氧气吸入

B.约束四肢,制止抽搐

C.吸引器吸出呼吸道内异物

D.应用镇静药物,控制抽搐

E.开通静脉通道,应用脱水药物

C

26.如图所示,该心电图显示的心律失常类型是

A.

B.阵发性房性心动过速

C.房室传导阻滞

D,阵发性室性心动过速

E.室性心动过速

D

27.患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后4天,主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是

A.镇痛

B.胃肠减压

C.补液

D.X卧位

E.应用抗生素

B

28.患者男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示。

A.-60cmH2O

B.-4cmH2O

C.0cmH2O

D.-8cmH2O

E.60cmH2O

E

29.患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者

A.寒战时

B.高热时

C.发热间歇期

D.静脉滴注抗生素时

E.抗生素使用后

A

30.患儿男,4个月。近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天2~3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的原因是

A.生活环境不良

B.缺少母乳喂养

C.父母日常护理不当

D.缺乏维生素D

E.慢性腹泻

D

31.患儿男,3岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是

A.心电图

B.X线检查

C.超声心动图

D.血常规检查

E.心肌标志物检查

C

32.某患者因腹泻、呕吐入院,心电图,ST段水平压低,T波倒置,U波增高。最可能的病因是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.洋地黄效应

E.洋地黄中毒

B

33.患儿男,5岁。近来饮水量增多,适量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是

A.遗尿症

B.尿崩症

C.糖尿病

D.肾小球肾炎

E.甲状腺功能亢进症

C

34.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是

A.多活动

B.流质饮食

C.定期腹部触诊

D.避免做增加腹压的动作

E.无出血危险不必严密观察

D

35.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭

B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

C.高热、惊厥、呼吸衰竭

D.高热、惊厥、循环衰竭

E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭

C

36.患者男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难家中,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是

A.高流量持续吸氧

B.高流量间歇吸氧

C.低流量持续吸氧

D.低流量间歇吸氧

E.酒精湿化吸氧

C

37.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是

A.针剂避孕药

B.宫内节育器避孕

C.口服避孕药避孕

D.皮下埋植法避孕

E.阴茎套、阴道隔膜

E

38.患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8℃,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

A

39.某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是

A.测量血压

B.胎心监护

C.超声检查

D.腹部检查

E.阴道检查

E

40.某26岁初产妇.双胎妊娠35周,因下腹疼痛2小时入院,查体:宫口开大6cm,其最可能发生的情况是

A.早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.妊娠高血压综合征

E.子宫收缩乏力

A

41.患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食用利尿剂、洋地黄类药物治疗后,近

日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了

A.左心衰竭加重

B.洋地黄类药物中毒

C.电解质紊乱

D.继发感染

E.消化不良

B

42.患者女,60岁,慢性咳嗽、咳痰30年.下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明细,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是

A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸

B.避免吸入刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会

D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染

E.积极改善膳食结构,加强营养

A

43.某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于

A.情绪两极化

B.独立性增强

C.心理“上锁”

D.心里想成熟过渡

E.行为易冲动

B

44.关于对重度抑郁症病人的健康教育,正确的叙述是

A.建议病人进行自我心理调整为主,用药为辅

B.鼓励安静休息,避免声光刺激

C.生活中回避压力,不要主动挑起对抗

D.尽量减少社会活动,避免受人

E.坚持服药治疗,不要漏服或随意停药

E

45.患者女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是

A.化疗

B.手术治疗

C.中药治疗

D.放疗

E.放化疗结合

B

46.患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应

A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促

B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢

C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢

D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢

E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促

B

47.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无

A.应用化疗药物

B.病毒感染史

C.家族装修史

D.酗酒史

E.家族史

E

48.患者女,39岁。下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育,正确的内容是

A.绷带加压包扎期间不能行走

B.绷带加压包扎期间可以久站

C.坐时双膝可长久采取交叉位

D.绷带加压包扎1个月

E.可穿紧身衣裤

D

49.患儿男,1岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是

A.网织红细胞上升

B.血红蛋白上升

C.精神、食欲好转

D.震颤缓解

E.面色转红

D

50.某孕妇,G6P6。妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体:胎位LOA,胎心率次/分,宫缩20秒/7~8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是

A.严密观察等待自然分娩

B.滴注缩宫素加强官缩

C.抑制宫缩保胎治疗

D.立即行割宫产终止妊娠

E.阴道检查后确定分娩方式

E

51.患者女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是

A.空腹服用阿斯匹林

B.定时测体温,注意热型

C.卧床休息减少活动

D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食

E.保持口腔清洁

D

52.库欣综合征的典型临床表现不包括

A.低血压

B.向心性肥胖、皮肤紫纹

C.情绪不稳定,失眠、烦躁

D.皮肤变薄,多血质面容

E.月经不规律

A

53.患者女,53岁。患类风湿关节炎,接受药物治疗。近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍,目前正确的护理措施是

A.睡前鼓手套

B.晨起冷敷手关节

C.保持手关节伸展

D.加大手关节活动度

E.增加手关节活动量

A

54.患者女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险

A.窦性心动过速

B.偶发房性期前收缩

C.窦性心律不齐

D.三度房室传导阻滞

E.偶发室性期前收缩

D

55.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是

A.胎动计数

B.计算孕龄

C.测量体重

D.睡眠情况

E.情绪波动

A

56.产后2~3天内,产妇可能出现的正常表现是

A.少尿

B.尿滞留

C.尿失禁

D.尿量增加

E.排尿困难

B

57.癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是

A.某种活动突然中断

B.意识丧失和全身对称性抽搐

C.连续多次发作,且有意识障碍

D.机械动作持续时间长

E.表情呆滞,肌肉强直

B

58.患儿男,13岁。游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应给予该患儿的首要救治措施是

A.给予强心药

B.建立静脉通道

C.口对口人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.保持呼吸道通畅

E

59.某肺炎球菌性肺炎患者,在应用常规青霉素治疗下,病程延长且退热后又发冷发热,白细胞增高,应首先考虑的是

A.青霉素剂量不足

B.支持疗法不力

C.机体抵抗力差

D.发生了并发症

E.细菌产生耐药性

D

60.患儿男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是

A.2%多卡因

B.3%过氧化氢溶液

C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液

D.2%碳酸氢钠溶液

E.2.5%金霉素鱼肝油

D

61.患儿女,3岁。换法洛四联症,新功能Ⅳ级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是

A.立即

B.择期

C.学龄前

D.成年后

E.心功能改善后

E

62.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的叙述是

A.减少和消除引起腹外疝复发的因素

B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物

C.卧床休息,不可增加活动量

D.可进食刺激性食物

E.出院后不必定期随访

A

63.患者女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是

A.遵医嘱使用抗生素

B.嘱患者勿抬高患肢

C.局部温热敷

D.给予物理降温

E.嘱患者卧床休息

B

64.患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯于皮肤色红,四肢较紫、心率次/分、哭声响亮,肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

E.10分

D

65.患者女,32岁。因自带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术;护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

B

66.患者男,72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后己行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品,最重要的是

A.血氧饱和度仪

B.气管切开包

C.吸痰器

D.除颤仪

E.呼吸机

D

67.患者女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头,”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是

A.过度出汗

B.嗜睡

C.胃肠功能紊乱

D.口唇发干

E.心血管系统的紊乱

C

68.患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了

A.急性心肌梗死

B.脑血管意外

C.中暑

D.低血糖休克

E.农药中毒

C

69.患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿,打谁疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积

A.63%

B.67%

C.73%

D.77%

E.83%

E

70.患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.硫唑嘌呤

D.吲哚美辛

E.阿司匹林

A

71.患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是

A.糖尿病病史

B.工作时被钉子扎伤过

C.高血压家族史

D.吸烟20年

E.对花粉过敏

B

72.患者男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是

A.不需隔离

B.常到室外晒太阳

C.服药至症状消失即可

D.加强活动锻炼,增前体质

E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒

E

73.不属于新生儿家庭访视内容的是

A.询问新生儿出生情况

B.观察新生儿一般状况

C.新生儿体格检查

D.指导喂养及日常护理

E.新生儿预防接种

B

74.患者男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了

A.氯中毒

B.肺性脑病

C.低钙血症

D.低镁血症

E.低钾血症

B

75.某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院。查血钙1.7mmol/L。其余正常。首先考虑该患儿出现了

A.中毒性肺炎

B.喉痉挛

C.气管异物

D.惊厥

E.支气管哮喘

B

76.某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括

A.生活规律,劳逸结合

B.避免进食刺激性食物

C.保护为胃粘膜药宜在餐前l小时服用

D.抗酸药宜在饭后和睡前服用

E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛

E

77.患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时肖强现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是

A.饮食方面宜少量多餐

B.用餐时间限制饮水喝汤

C.进餐后宜活动20分钟后休息

D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食

E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

C

78.患者女,32岁。痛经2年,呈进行性加重。子宫后倾固定,子宫后壁触及3个通信结节,给予达那唑治疗,目前最重要的护理措施是

A.保持心情

B.避免剧烈

C.湿热败下腹部

D.指导规范用药

E.给予清单饮食

D

79.可出现反常呼吸运动的是

A.浓胸

B.桶状胸

C.漏斗胸

D.连枷胸

E.血气胸

D

80.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软。以下护理措施中,错误的是

A.做好会阴护理

B.半卧位或抬高床头

C.监测体温变化

D.做好心理支持

E.红外线照射会阴部每日3次,每次1小时

E

81.某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括

A.是否使用免疫抑制剂

B.是否长期使用广谱抗生素

C.是否使用过糖皮质激素

D.是否有口腔念珠菌感染

E.是否有鼻导管吸氧史

E

82.患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

A.取半卧位

B.遵医嘱使用止痛剂

C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛

D.针灸或热散

E.多饮水以较少体液流失

C

83.患者女,36岁,以重型再生障碍性贫血入院,查体:肢XXXXXX,口腔对出溃疡,最大约1.1~1.5cm,触痛,牙龈渗血。X部轻度充血。XX目前情况,预防口腔感染的护理措施是

A.住单人病房

B.嘱患者带上口罩

C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次

D.每日刷牙3尺以上

E.暂时不要外出活动

C

84.患者男,64岁,良性前列腺增生术XXX天,护士对其进行健康教育,正确XXX是

A.手术后加强运动

B.手术后早期少饮水

C.排尿异常会在术后2个月内消失

D.术后要进行提肛肌锻炼

E.术后半年避免外出

E

85.患者男,55岁,支气管扩张20年,近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

A.慢性缺氧

B.营养不良

C.反复感染

D.睡眠不足

E.运动过量

A

86.患者男,55岁。高血压病,身高cm,体重86kg。该患者属于

A.体重低下

B.体重正常

C.体重超重

D.重度肥胖

E.中度肥胖

C

87.关于慢性胃炎的叙述,正确的是

A.多好发于青壮年

B.自身免疫性胃炎可伴有贫血

C.常有特征性腹部疼痛特点

D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗

E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻

B

88.某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是

A.神志

B.伤口敷料

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液

E

89.早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,位预防其氧中毒,正确的做法是

A.维持动脉血氧分压在80~9mmHg

B.维持经皮血氧饱和度在85%~93%

C.连续吸氧时间不超过7天

D.吸氧浓度在70%~80%

E.基于机械正压通气

B

90.患者女,65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑晴酸钠1次。正确的服药时间是

A.晨起

B.早饭后

C.午饭后

D.晚饭后

E.睡前

A

91.患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差,呕吐。此时对该忠儿不恰当的护理是

A.头罩吸氧

B.监测生命体征

C.立即开奶

D.配合亚低温治疗

E.注意保暖

C

92.患儿男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸、易疲劳,足底有硬胀X,初步症断为

血栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是

A.肢体抬高试验

B.静脉注射硫酸镁10ml

C.仔细检查肢体各种脉搏动情况

D.行交感神经阻滞

E.行动脉造影

A

93.判断肋骨骨折胸部检查最可靠的依据是

A.局部肿胀

B.皮下瘀斑

C.皮下气肿

D.胸式呼吸消失

E.直接和间接压痛

E

94.某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房,治疗12天后身体状况好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调

A.及时添加辅食

B.预防感染

C.培养良好生活习惯

D.预防外伤

E.及早训练按时排便

A

95.某初孕妇,32岁。妊娠38周。腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿太尉最可能是

A.枕左前位

B.枕右前位

C.骶左前位

D.骶右前位

E.肩右前位

D

A3/A4型选择题(以下提供若干个案例,每个案例设若干个考题,请根据各考题题干所提供

的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。)

(96~99题共用题干)

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

96.应先考虑该息儿为

A.轻度营养不良,慢性腹泻

B.中度营养不良,慢性腹泻

C.重度营养不良,慢性腹泻

D.中度营养不良,迁延性腹泻

E.重度营养不良,迁延性腹泻

E

97.患儿变化最为显著地血清学指标是

A.红细胞计数

B.淋巴细胞计数

C.白细胞计数

D.血清白蛋白浓度

E.血红蛋白浓度

D

98.关于该患儿的补液原则,正确的是

A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢

B.补液总量适量减少,滴速宜稍快

C.补液总量适量减少,保持正常滴速

D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢

E.补液总量适量增加,保持正常滴速

A

99.患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是

A.氨茶碱

B.洛贝林

C.地西泮

D.葡萄糖

E.地高辛

D

(~题共用题干)

患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但Pa02(55mmHg)仍低。

.为防止病情进一步加重,最有效的措施是

A.做腹式呼吸加强膈肌运动

B.保持情绪稳定

C.进行家庭氧疗

D.坚持步行或慢跑等全身运动

E.每日坚持用药

C

.对该患者进行健康教育旨重在提高

A.健康意识

B.疾病的处理方法

C.自我管理技能

D.生活的规律性

E.适应工作节奏

C

.护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括

A.吸氧时间及次数

B.症状发作程度

C.所应用的药物

D.每日症状发

E.上次住院时

E

.经治疗,患者状况好转。复诊时护患者注意避免各种诱发因素,其中不包括

A.避免摄入引起过敏的食物

B.避免吸入刺激性气体

C.避免接触外界人员

D.避免呼吸道感染

E.避免剧烈运动

D

(~题共用题干)

患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约m1,急诊入院。查体:神志清,T37.5℃,P次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。

.入院时,患者主要的心理问题是

A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

B

.患者入院后采取的处理措施中不正确的是

A.输液、输血

B.应用保肝药物

C.静脉止血药物的应用

D.三腔二囊管压迫止血

E.应用肥皂水灌肠

E

.分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是

A.半坐卧位

B.俯卧位

c·平卧位

D.中凹位

E.头低足高位

C

(~题共用题干)

患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg?h)。

.护士每小时应为患儿输入的液体量是

A.ml

B.ml

C.ml

D.ml

E.ml

B

.患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是

A.详细记录出入液体量

B.加强臀部护理

C.腹胀时注意观察有无低钠血症

D.如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂

E.若忠儿呕吐,应禁食、补液

D

(~题共用题干)

患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39℃,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。

.目前该患者最主要的护理问题是

A.疼痛

B.清理呼吸道无效

C.自理能力下降

D.体温过高

E.知识缺乏

B

.护士应首先采取的护理措施是

A.药物止痛

B.物理降温

C.协助生活护理

D.雾化吸入促进排痰

E.鼓励多饮水

D

(~题共用题干)

患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手徽抖,眼球有轻度突出,心率90分/次。实验室检查,T36.5nmol/L,Tnmol/L,均高于正常水平。

.该患者最可能的诊断是

A.生理性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进性心脏病

c.甲状腺功能亢进症

D.地方性甲状腺肿

E.甲状腺癌

C

.该患者的最佳治疗方法是

A.手术治疗

B.放射性Ⅰ治疗

C.普萘洛尔治疗

D.甲巯咪唑治疗

E.心得安治疗

D

.应用此治疗期间,应观察的不良反应是

A.红细胞减少

B.粒细胞减少

C.骨质疏松

D.声音嘶哑

E.甲状腺功能低下

B

.患者出现上述不良反应时,正确的护理措施是

A.给予含铁丰富的饮食

B.补充甲状腺素

C.给予含钙丰富的饮食

D.给予清咽含片

E.预防感染

E

(~99题共用题干)

患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。

.术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是

A.记录引流胆汁的量、色及性状

B.每日用生理盐水冲洗T型管

C.一般留置2周

D.拔管前经T管胆道造影

E.拔管前夹管观察1~2天

B

.若患者出院时仍然不能讲T型管拔除,不妥的出院指导是

A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压

B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出

C.避免淋浴,以防感染发生

D.更换引流袋注意消毒连接口

E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊

D

(~题共用题干)

患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。

.对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是

A.胸廓不对称隆起

B.呼吸延长

C.呼吸频率减慢

D.支气管偏向一侧

E.可闻及湿罗音

B

.应用氨茶碱治疗的目的是

A.控制细菌感染

B.减少支气管分泌物

C.稀释痰液

D.松弛支气管平滑肌

E.降低体温

D

(~题共用题干)

患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍偬。

.值班护士首先判断患者可能发生了

A.心绞痛

B.胰岛素过敏

C.心律失常

D.低血糖反应

E.高渗性昏述先兆

D

.此时应首先采取的措施是

A.端坐位吸氧

B.嘱患者立即进食甜食

C.测血压

D.测血糖,确认是否发生了低血糖

E.找专人陪护患者

D

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