杭州9岁男孩航航(化名)平时健康活泼,此次咳嗽20余天,肺部CT出现神秘“黑洞”……怎么回事?
咳嗽不愈,9岁男孩肺部出现多发空洞
航航的妈妈最近很苦恼,皮实的航航不间断咳嗽已经有20多天了,航航妈怕遭上肺炎,医院拍了X光片。
“就算我一个没有医学基础的普通人,看到他片子那些黑洞洞,也知道这次摊上大麻烦了!”回忆起第一次看到肺部的X光影像,航航妈至今还心有余悸。为防止病情恶化,社区医生建议医院做进一步排查。
航航妈不敢耽搁,立即带航航医院呼吸内科团队。
多学科联手破案,原因竟然是接触了……
“航航入院以后,我们团队立即展开讨论,儿童肺部多发空洞的案例较为罕见,需寻找病因,找到致病原,才能针对性治疗。”医院呼吸内科主任吴素玲表示。
经过各项检查以及常规抗感染治疗,1周无好转,病情陷入困局。
到底忽略了什么?
呼吸团队不甘心,再次详细询问病史,并让航航家里人甚至邻居都帮助回忆“可疑线索”。
平时身体健康、家里没有咳嗽病人、不养宠物、没吃过生食、打过所有疫苗、曾经胸片无异常、邻居家里养了鸽子……
鸽子!难道是接触鸽粪后引起的肺部隐球菌感染?
近一月的住院排查,最终揭开神秘面纱——肺部隐球菌感染。医院呼吸内科团队表示,医院首例肺部隐球菌病例。
经过10余天的抗真菌治疗,航航肺部空洞逐渐吸收。
隐球菌广泛存在于自然界中,鸽粪被认为是最重要的传染源,可以通过呼吸道吸入或经破损的皮肤黏膜引起疾病发生。本病常发生于免疫功能抑制者,但近年来免疫功能正常的儿童感染病例也逐渐增多。
吴素玲主任提醒,家长们也不用草木皆兵、过于恐慌,只要找到病因及时针对性治疗,这类感染一般预后良好。但在平时与各类宠物接触过程中,还是需要注意卫生和隔离,必要时佩戴口罩或手套,接触后及时洗手,出现不明原因的发热、咳嗽等呼吸道感染症状时尽快就医,并向医生提供相关病史。
来源:医院
声明:版权归原创所有,转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。