宝宝是感冒还是肺炎呼吸科专家根据咳嗽

来源:《贵州都市报》

年12月02日星期五第B01版

宝宝是感冒还是肺炎?呼吸科专家:根据咳嗽和呼吸、精神状态、睡眠判断

《贵州都市报》记者天一

靳蓉主任(右三)在查房

指导专家靳蓉 呼吸科学科带头人,主任医师,贵阳市市管专家,贵州医科大学硕士研究生导师,国家卫计委儿童呼吸内镜诊疗专家组成员、贵州省儿科重点学科带头人、贵州省医学会儿科分会副主任委员、贵州省儿童呼吸内镜质控中心主任委员、贵州省儿童呼吸内镜培训基地主任、贵阳市医疗质量控制中心主任委员。

近日,医院的儿科门诊候诊区都是座无虚席。医院了解到,11月份以来,该院日门诊量明显增加,医院呼吸科主任靳蓉说:“最近因肺炎入院的患儿增多,很多都是因为早期症状和感冒相似,总是分不清宝宝是感冒了还是得了肺炎,常常被家长忽视。”

肺炎是导致婴幼儿死亡的主要原因多数患儿被家长忽视

在众多小患者中,贵阳南明区7个月的楠楠(化名)是在家反复咳嗽了两周多才来就诊的。楠楠妈妈告诉记者,初期楠楠只是流鼻涕和鼻塞,想着“是药三分毒”,多喝点水就能好,所以一直未给楠楠用药。后来楠楠开始咳嗽,还越咳越狠,才开始吃一些感冒药和止咳药,但病情仍不见好转,甚至出现喘息的症状,楠楠医院就诊。当被医生初步诊断为肺炎,楠楠妈妈惊讶地说:“不能吧!孩子也不发烧啊?”直到采血、胸片结果出来,她才相信。虽然情况不太重,但就诊不及时,已经演变成肺炎。

靳蓉主任介绍说,肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,全球5岁以下小儿死亡病例中,肺炎占1/4~1/3,因此肺炎是导致婴幼儿死亡的主要原因。我国婴幼儿肺炎的病原体主要包括呼吸道合胞病毒、流感和副流感病毒、腺病毒,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等。肺炎多发于气候骤变时,当孩子的居住条件拥挤、通风不良、空气污浊和致病微生物多时,就更容易发生肺炎。

“因为儿童尤其婴幼儿免疫系统发育尚未健全,免疫力较成人低下,对环境变化适应能力差,进入冬季后气温低且室内外温差较大,加之室内空气流通不畅,在人群集聚的场合容易患呼吸道感染。患病后,小儿出现发烧、咳嗽、流涕、咽喉不适等症状,甚至发展为支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎等病症。”靳主任说道。

感冒、肺炎分不清?医生教你怎么看

靳蓉主任给家长们介绍:轻型肺炎或肺炎早期的前驱症状与感冒非常相似,当孩子出现剧烈咳嗽伴全身不适,特别是出现呼吸频率增快时,要考虑肺炎的可能。家长们可以通过以下几个方面初步判断:

●看咳嗽和呼吸

小儿肺炎大多有发热、咳嗽或喘息,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼翕动,口周发紫,提示病情严重,切不可拖延。

●看精神状态

小儿感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安等。

●看睡眠

小儿感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒或者嗜睡,爱哭闹、呻吟。

专家提醒

医院治疗?持续高热、气急、少尿

靳蓉主任提醒家长,婴幼儿得了肺炎必须在医生的指导下正规用药,规范治疗。普通肺炎的疗程一般为10~14天,具体用药时间和方式随实际情况和疗效调整。在治疗过程中,家长要注意对孩子病情的观察,应当学会识别病情的轻重缓急。

肺炎常见有咳嗽和(或)发热症状,对处于治疗过程中的患儿,如果精神反应良好,只表现为体温波动和阵发性咳嗽,家长无需过分紧张,疗效的显现需要时间。如果患儿有持续高热,强烈的刺激性咳嗽影响睡眠,或咳嗽声音异常改变,患儿表现出痛苦不安的表情、呻吟,医院复诊或住院治疗。部分重症婴幼儿肺炎可发生急性呼吸衰竭、低氧血症等,孩子表现出气急、紫绀、烦躁、多汗、少尿等症状,此时必须立即就诊,否则将危及孩子的生命安全。

预防婴幼儿肺炎家长要做好家庭护理

靳主任介绍,在冬季,积极防治、合理护理对小儿呼吸道疾病尤其重要。“如果家长们在孩子被病毒感染前就能提前做好周密的预防工作,如在家勤开窗、通风、避免带孩子到人群聚集的场所,注意与呼吸道感染患者隔离,就能大大减少小朋友们呼吸道感染的几率,大家可以从以下几个方面加以预防和







































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