哪些疾病容易导致高热哪些常见病容易导致高烧？1、急性鼻窦炎是临床最常见的高热性疾病，鼻腔粘膜表面的上皮细胞有纤毛系统，纤毛在不停的摆动以清除粘附的病原，在粘膜表面的粘液层还有很多吞噬细胞游走，随时准备消灭入侵的病原菌。鼻咽部集中了三组淋巴结，一般的细菌和病毒很难感染鼻窦。能够感染鼻窦的病原菌，要么毒性强要么数量多，这就决定了战争的激烈，战斗越激烈，体温就越高。急性鼻窦炎的最初表现不一定是鼻子堵和流鼻涕，而是头疼、呕吐、高烧，检查会发现鼻窦部位有压疼，嗓子不一定红肿明显。2、化脓性扁桃体炎，是由链球菌感染所致，检查扁桃体有化脓，嗓子不一定疼，化验检查白细胞高，容易诊断，也是大家最熟悉的高热性疾病。3、疱疹性咽炎，是由流感嗜血杆菌或者溶血链球菌感染，主要表现是咽痛，高热，检查白细胞一般很高，给与抗菌素治疗效果好。每年春季可以有小范围流行。4、疱疹性咽峡炎也是常见的发热性疾病，是由柯萨奇病毒感染引起，有一定的流行性，主要表现是咽峡部有疱疹，疼痛，吃东西困难，化验检查白细胞不高，没有特效药物，病程5-7天。柯萨奇病毒容易导致心脏的损伤。
5、中毒性痢疾，一般痢疾表现的是肚子疼和拉肚子，而中毒性痢疾表现的是高热、精神差，面色发灰、发黄，病情严重者24小时会出现中毒性休克，化验检查白细胞会很高，可以肛管取便检查，大便里有红白细胞。一般多发于夏秋季，随着卫生条件的好转，现在发病越来越少。6、传染性单核细胞增多症，由EB病毒引起，全年均可散发，临床特点是高热、扁桃体肿大，扁桃体上有模样化脓、颈后淋巴结肿大肝脾肿。白细胞计数正常或者增高，单核细胞增高并伴有异形淋巴细胞（＞10%）化验抗EBVIgM阳性，病情严重者可以造成肝脏和心脏不同程度的损伤。7、幼儿急疹，是由幼儿急疹病毒感染导致的上呼吸道感染，多发于6-9个月，突然高烧，没有其他症状，一般体温会在39℃-40℃之间，三天后热退，全身出现红色皮疹。没有特殊治疗。
高烧有哪些危害？一般的发热对于人体是利大于弊，但高热特别是持续高热会造人体内各器官、组织的调节功能失常。高热会使大脑皮层处于过度兴奋或高度抑制状态。大脑皮层过度兴奋表现为烦躁不安、头痛甚至惊厥。大脑皮层高度抑制表现为谵语、昏睡、昏迷等。持续高热会使人体食入的各种营养物质的代谢增强、增快，加大了机体对氧的消耗，加重人体内器官的负担。持续高热最终导致人体防御疾病的能力下降，增加了继发其他感染的危险。?哪医院检查？1、年龄三个月以下发烧超过39℃。2、体温超过39℃，伴有头疼、呕吐的。3、精神不好、烦躁、嗜睡的。4、出现皮疹或者出血点5、剧烈头疼，脖子发硬，频繁呕吐6、呼吸困难，或者前囟饱满突出的。7、有高热惊厥的。
孩子是不是肺炎？肺炎是儿科常见病和多发病，也是孩子发烧以后家长最关心的问题，医院看病就是想让医生听一下是否有肺炎，但医生的判断是否准备，我们看一下三个例子。例一：多多，9个月男孩，5天前开始发烧，体温38度，咳嗽、有痰。2天后咳嗽加重伴有喘息，无发热，听双肺有罗音，医生诊断为肺炎，给与静脉头孢曲松和利巴韦林输液三天，效果不好，仍然咳嗽、喘息夜间加重。我仔细检查了孩子，发现孩子喘明显，咳嗽频繁，但精神好，一直在笑，用手抓玩具。家长很紧张，我和家长进行了耐心的沟通，告诉家长这是喘息性支气管炎，属于病毒感染，输液对于这样的孩子没有多少用处，最好的治疗就是雾化吸入治疗。家长还是半信半疑，我让家长先给孩子做一次雾化，如果没有效果，在讨论下一步如何治疗。10分钟雾化结束后家长乐了，孩子喘和咳嗽明显减轻，继续雾化5天，孩子完全治愈。例二、迪迪，5岁，发热三天，体温38-39，第四天发烧好转，体温37.5度，但咳嗽频繁，整夜不能入睡，去医院就诊考虑肺炎，照X光片，肺纹理稍粗，按照气管炎、肺炎输液治疗2天果不佳。仔细询问孩子发现，孩子每次咳嗽都是觉得嗓子痒痒，或者嗓子有东西，但又咳嗽不出来，就一直咳嗽，听诊肺部没有罗音，嗓子红，有少许分泌物，诊断为鼻后滴漏综合症，就是感冒以后鼻腔分泌物倒流引起来的刺激性咳嗽，和过敏关系密切。给与止咳药物和抗过敏药物以后明显缓解，继续用药，3天后痊愈。例三、乐乐，女孩，6岁，发烧4天，高烧不退，体温39-40度，咳嗽不明显，在医院听诊肺部没有罗音，血象不高，除外甲型流感，考虑普通感冒。但家长觉得孩子精神不好，不想吃饭，不爱动，肯定有其他问题。通过熟人找到我，听诊的时候让孩子深呼吸，但孩子一深呼吸就咳嗽好几声，我告诉家长这就是典型的肺炎特征，早于罗音出现，照X光显示，右肺中叶大叶性肺炎伴有肺不张。住院治疗2周后痊愈出院。
孩子为什么容易被诊断为肺炎？1、老百姓和部分医生对于其他疾病认识不是很清楚，诊断肺炎最容易和家长沟通，疾病的严重性也容易被家长接受。如果和其他医生诊断不一致容易造成纠纷，在医疗环境恶化的今天很多医生会随大流诊断。其实喘息性支气管炎的危害更严重，更容易复发，治疗和肺炎重点不一样。2、大家对肺炎的认识不足，警惕性不高。肺炎和上呼吸道相比，感染的细胞数量比较多，症状一般比较突出和严重，开始的症状主要是发烧，以后逐渐出现咳嗽，并成为主要症状。不发烧或者低烧的肺炎很少，孩子咳嗽比较深。3、鼻后滴漏作为一个新概念，没有被广泛接受。这个疾病主要是和过敏性鼻炎密切相关，对于抗过敏药物很敏感。但家长和医生都觉得频繁咳嗽肯定是肺炎引起来的，给与很多不必要的抗菌素治疗。家长如何判断孩子是否患有肺炎？1、观察有无呼吸困难：孩子患了肺炎首先表现为呼吸增快，特别是体温并不高时候。3个月一下的孩子每分钟呼吸次数超过了60次，3—12个月的孩子每分钟超过50次，1岁以上孩子每分钟超过40次，都为呼吸增快。2、观察孩子的精神状况：如果孩子在发热、咳嗽、的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡，特别是孩子老睡觉，就提示孩子可能疾病比较严重。
家长的误区1、咳嗽剧烈就是得了肺炎：在上呼吸道感染时，如果咽部有炎症，也可剧烈咳嗽，但咳嗽比较浅表，伴有嗓子痒痒或者嗓子有东西，肺炎的咳嗽比较深，深呼吸后会诱发剧烈咳嗽。2、发烧时间长就是得了肺炎：肺炎不会是一发烧就会得肺炎，肺炎需要一个过程，大约需要3-5天的时间，发烧不退，咳嗽逐渐加重。但在传染病流行期间例外，很多病毒感染24小时就是发展到严重的肺炎，但也会伴随缺氧等其他严重症状。3、痰多就是得了肺炎：6岁以下的孩子由于不会吐痰，使痰停留在咽喉和气管处，给人痰很多的感觉，有些还是鼻子下滴的分泌物在嗓子，肺炎的痰多是在烧热退了以后，炎症吸收的时候才会痰多。止咳还是祛痰咳嗽是常见的临床症状，也是最让老百姓困惑的症状，咳嗽的时候到底是应该以祛痰药物为主还是以镇咳药物为主？其实在很多人的子里都一团浆糊，甚至包括医生。咳嗽症状是由于呼吸道受到刺激，包括炎症介质、呼吸道分泌物、和异物等，通过神经系统传入延髓咳嗽中枢而引起的一种生理反射。止咳化痰药物主要针对的就是呼吸道的刺激物和咳嗽中枢。
一、常用的祛痰药物：痰是呼吸道有炎症时由支气管粘液腺和杯状细胞产生的过多的分泌物。痰液可以刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，也可阻塞气道引起呼吸困难。痰液潴留还易于继发呼吸道感染，祛除痰液是治疗各种呼吸系疾病的重要办法。祛痰药是指能使痰液变稀、粘稠度降低、易于咳出，或能加速呼吸道粘膜纤毛摆动、改善痰液转运功能的药物。根据药物的作用机制可以将祛痰药物分为：一是粘液稀释作用，降低粘液粘稠度，使之易于咳出。例如氯化铵、乙酰半胱氨酸和桃金娘。二是调节分泌作用：调节杯状细胞与浆液分泌腺的分泌，恢复气道中粘液/浆液层的正常比例和特性。例如盐酸氨溴索、溴己新和桃金娘。三是直接促排作用：直接刺激纤毛摆动，加速粘液运转。例如β2受体激动剂、桃金娘。从机理来看桃金娘具有以上三种功能。有些祛痰药物还可以通过刺激胃粘膜的神经末梢，反射性地兴奋延脑呕吐中枢，引起轻微的恶心，促进支气管腺体分泌增加，使痰液变稀而易于咳出。儿科常用的祛痰药物有以下几种：1、氨溴索：具有溶解粘液、激活纤毛粘液毯净化的功能。它可以刺激支气管粘液腺，增加中性粘多糖（粘性比较小）的分泌，减少酸性粘多糖（粘性很强）的合成并促进其代谢，可以使粘液稀释，有利于排出。同时它激活呼吸道粘膜纤毛功能，有利于呼吸道分泌物的排出。2、乙酰半胱氨酸：能使痰液中的糖蛋白的二硫键断裂，使糖蛋白分解，粘痰液化，粘稠度降低而易于咳出。对脓性痰中的DNA纤维也有裂解作用，从而稀释痰液。但该药物对呼吸道粘膜有刺激作用，可能引起呛咳，甚至支气管痉挛，哮喘患者要慎用。3、标准桃金娘油：桃金娘油在上、下呼吸道粘膜均能迅速发挥溶解粘液、调节分泌的作用，并能主动地刺激粘液纤毛运动，增强粘液纤毛清除功能。使粘液运转速度显著地加快，易于排出。4、愈创甘油醚：口服后刺激胃粘膜，反射性地引起支气管分泌增加，降低痰的粘度，而产生祛痰作用。不少患者服用后会增加呕吐。
二、常用的中枢性镇咳药物中枢性镇咳药主要通过抑制咳嗽中枢而发挥其镇咳作用。儿科常用的有以下几种：1、可待因：对延脑的咳嗽中枢有直接的抑制作用，咳嗽作用强而迅速，但长期服用有成瘾性，小孩也容易发生呼吸抑制，应慎用。2、右美沙芬：可以抑制延髓咳嗽中枢而起镇咳作用。镇咳作用的强度与可待因相，成瘾性及耐受性较弱，治疗剂量不会抑制呼吸。3、福尔可定：与磷酸可待因相似具有中枢性镇咳作用，也有镇静和镇痛作用，但成瘾性较磷酸可待因弱。三、儿科常用的止咳化痰药物：
咳嗽和痰是紧密相关的，儿科常用的止咳化痰类药物大部分都是复合制剂，很少有单独使用的，最常用的有以下2个典型代表：1、复方福尔可定：是一个复合制剂含有四种成分，分别是福尔可定、盐酸苯丙烯、盐酸伪麻黄碱和愈创木酚甘油醚。福尔可定是一种中枢作用镇咳药，通过直接作用于延髓咳嗽中心选择性抑制咳嗽。盐酸苯丙烯啶是一种具有中枢镇定及抗毒蕈作用的强效H受体拮抗剂，通过竞争性、可逆性阻断组织上的组胺受体而消除组胺导致的过敏性反应。盐酸伪麻黄碱是一种拟交感神经药，有效对抗鼻充血及咽鼓管充血。愈创木酚甘油醚是一种祛痰剂，通过扩张支气管及降低支气管分泌物粘度发挥化痰作用。主要治疗咳嗽、痰多、鼻塞、流涕，主要副作用是个别孩子的嗜睡和恶心。2、美敏伪麻溶液：是一个复合制剂，包括三种成分，盐酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏。氢溴酸右美沙芬为中枢性镇咳药，能直接作用于延脑咳嗽中枢抑制咳嗽反射，但无依赖性。盐酸伪麻黄碱为减轻鼻充血剂，能消除鼻、咽部黏膜充血、减轻鼻塞症状，马来酸氯苯那敏为抗组胺药，具有消除或减轻流泪、打喷嚏和流涕的作用。止咳作用较好，祛痰作用稍差。3、氨溴特罗：是一个复合制剂，包括2种成分，克伦特罗和氨溴索。盐酸氨溴索为黏液溶解药，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。盐酸克仑特罗为选择性β受体激动药，有松弛支气管平滑肌，增强纤毛运动、溶解黏液，促进痰液排出的作用。化痰止咳作用，化痰作用好。主要用于慢性咳嗽、支气管哮喘、急慢性气管炎和肺炎引起的而咳嗽。
如何选择退烧药物发烧是人体的国防系统和外来入侵的病原作战的结果，发热越高，说明人体的反抗能力越强，但并不意味着疾病越严重。三个月以下的婴幼儿由于免疫功能尚没有发育成熟，抵抗力不强，即使有严重的肺炎，也很少高热。常见的高热例子就是幼儿急疹，这个疾病多发于6-9个月的婴儿，体温一般都在39度以上，高烧三天。但孩子的精神一般很好，72小时体温的消退，颜面躯干出现红色皮疹，2-3天皮疹消失痊愈，几乎没有任何后遗症。同时发热也是一种自我保护机制，发烧可以有效抑制病原菌的生长繁殖，减少对人体的破坏。大部分病原微生物最合适的生长温度就是37度，温度升高，病原繁殖能力会明显降低。不要着急把体温减至正常！高热也有其不好的一面，可以引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱，导致重要器官的损伤。由于小儿神经系统发育不够完善，尤其是5岁以下患儿在发热时易发生惊厥，从而对大脑造成不同程度的损伤。故对小儿发热，尤其是高热应及时予以退热处理。一、临床有哪些退热药物1、对乙酰氨基酚：是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久，以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。2、布洛芬：退热速度快，效果显著，且退热持续时间可维持6～8小时，副作用小，可以减少服药的次数。副作用相对较小。3、阿司匹林：退热作用较强，但副作用相对较大。一般小剂量短时使用，还是比较安全的。临床常用赖氨匹林注射给药，见效快。但是小儿服用阿司匹林引起瑞氏综合征（一种严重疾病）的现象屡有报道，需要密切注意。4、尼美舒利：一种新型非甾体类消炎镇痛药，退热效果相对布洛芬好，但副作用相对也较大，特别是对肝脏的副作用屡有报道。5、消炎痛：非甾体类消炎镇痛药，具有较强而持久的退热效果，由于本品的不良反应发生率较高，对肝功、肾脏和血液系统都有不同程度的副作用，一般情况下都不采用。6、安乃近：是一个古老的退热药物，退热效果迅速，由于可引起粒细胞减少、肾损伤等较为严重的不良反应，只有在急性高热且病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下，才用于紧急退热。一般只用一次，以保证安全。口服给药已不被采用，可使用20%溶液进行滴鼻退热。7、中药退热药：很多中药都有不同程度的退热作用，但由于中药退热作用缓慢，而且所含药物成分不是十分清楚，不推荐家长选用中药作为退热药物使用。8、注意：一般情况退烧药的退烧效果和副作用成正比！效果越好，副作用越大。
二、如何使用退热药物1、如果体温低于38.5℃，精力旺盛，精神好，不需要使用退热药物。2、如果体温超过38.5℃，热面容、烦躁、精神不好，就需要马上给与退热药物。3、当体温超过39℃时，容易诱发高热引起的惊厥，必须马上使用退热药物。4、服用退热药，可以选用选择两种不同成分的药物，比如对乙酰氨基酚和布洛芬。给孩子退热时，可以选择两种药物交替使用。这样不但减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的副作用。在使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬，使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。当孩子服用一种药物如果在5分钟内出现呕吐，应该选择另外一种药物。5、如果孩子不能耐受口服药物，可选择直肠内使用的栓剂。6、即使药物选择正确，剂量也适当，但要想达到理想效果，还要让孩子摄入足够的液体，这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。7、对于高烧持续不退的，可以选择温水浴，这是目前普遍认为最好的办法。对于大便干结的，还可以通便清火，甚至给与温盐水灌肠降温。
本文来自于《中国早产网》
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