?singledogs，singledogs，singlealltheday?
啊不对
重来重来
?Jinglebells,jinglebells,jinglealltheway~?
圣诞树来源
传说一位农民在一个风雪交加的圣诞夜接待了一个饥寒交迫的小孩，请他吃了一顿丰富的圣诞晚餐。这个小孩在告别时折了一根杉树枝插在地上并祝福道：“年年此日，礼物满枝，留此美丽的杉树，报答你的好意”。小孩走后，农民发现那树枝竟变成了一棵小树，他才明白自己接待的原来是一位上帝的使者。这就是圣诞树的来源。
美国洛克菲勒广场的圣诞树是著名景点，每年都会有成千上万的游客慕名而来▽
不知不觉
一年一度的
圣（nue）诞（gou）节又到啦
又是单身的一年
各位单身贵族们打算怎么过呢？
鹿晗跟关晓彤走了
闺蜜跟男朋友去过平安夜了
老爸老妈去过二人世界了
连自己养的母猫都被拐跑了
悲伤~~
单身的我们
难道就只能围观
“朋友圈秀恩爱大赛”了吗
？？？
不！
生活需要仪式感
今年就让立凡星
陪你度过圣诞节
给你知识的温暖~~
（毕竟小编是雷打不动始终在你身后的）
冬季冷空气来袭
雾霾增多
极易引发儿童呼吸系统疾病
庆祝圣诞的同时
也要注意防治小儿肺炎哦~~
↓
1小儿呼吸系统解剖
呼吸道分类上呼吸道:鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉
下呼吸道:气管、支气管、各级支气管、肺泡
上呼吸道易鼻腔阻塞：婴幼儿
易患鼻窦炎：2岁后岁后
易患中耳炎：婴幼儿
易患扁桃体炎：1岁后岁后
易喉部水肿：婴幼儿
下呼吸道易呼吸困难和肺气肿：
支气管缺乏弹力组织,软骨柔软
易发生呼吸衰竭：
肺泡数量少,肺泡小,缺乏代偿能力
易出现肺不张：
2岁肺泡间无kohn孔,无侧支通气
2肺炎分类
病理：大叶性、支气管肺炎、间质性
病因：感染性、非感染性
病程：急性、迁延性、慢性
病情：轻症、重症
临床表现：典型、非典型
感染地点：社区获得性、院内获得性
（点击看大图哦~）
3肺炎临床表现
呼吸系统发热:热型不定,可正常或体温不升
（早产儿，营养不良）
咳嗽:初干咳,后有痰;口吐白沫
（早产儿，新生儿）
气促及呼吸困难:呼吸频率快,鼻翼扇动,三凹症,点头状呼吸,呼气性呻吟,口唇紫绀
肺部罗音:固定的细湿罗音
循环系统呼吸突然↑:60次/分,不能以哭吵、发热等解释
心率突然↑:婴儿次/分,幼儿次/分
肝脏迅速增大
心音明显低钝:可以伴有奔马律
突然烦躁不安:伴面色苍白,发灰
尿少或无尿:可以伴颜面和下肢浮肿
中枢系统轻度：躁动、嗜睡
重度：昏迷、惊厥、头痛、囟门突出、瞳孔改变、球结膜水肿、呼吸改变、颅内压增高、脑功能障碍
消化系统肠功能紊乱：纳差、呕吐、腹胀
中毒性肠麻痹:腹胀明显、肠鸣音消失
坏死性小肠炎：便血、肠坏死、肠穿孔
4典型病种
金葡菌肺炎1.起病急，病情严重，发展迅速
2.毒血症状明显，如高热、面色苍白、气促、纳呆、腹胀等，可有腥红热样或荨麻疹样皮疹
3.易形成脓胸、脓气胸、肺大泡、纵隔气肿、皮下气肿等并发症，易变性是金葡菌的X线特征
4.局限能力低下者散播成败血症和形成迁徙性化脓性病灶
5.半数婴幼儿WBC↓
6.对抗生素耐药性强，病程较长，常在4～6周以上
腺病毒肺炎1.多见6个月～2岁小儿，高热，多为稽留热
2.症状重，咳剧，严重喘憋、面色苍白或发灰、发绀、发绀、早期肺部体征较少或出现晚
3.易致神经系统、心血管系统及消化系统受累
4.X线特点：肺纹理多，肺气肿多，大病灶多，融合病灶多；圆形病灶少，肺大泡少，胸腔积液少
5.病灶吸收缓慢，病程4周
合胞病毒肺炎1.多见于6个月内的婴儿，起病急，一般无发热或呈低热
2.咳喘较明显，可有明显喘鸣，并伴气促、呼吸困难、发绀、但一般无明显中毒症状
3.肺部可闻及广泛哮鸣音及中细水泡音
4.X线显示支气管周围炎及明显的肺气肿
5.病程较短，一般2周
支原体肺炎1.五岁以上儿童多见。
2.四季散发，可有局部小流行。
3.临床表现：多种多样。
轻者仅低热、咳嗽，肺部阳性体征少
重者高热、剧烈咳嗽、头痛、全身不适、肺外多系统损害
4.X线表现
5.症状重体征轻，体征轻影像学明显
6.治疗：选用大环内脂类抗生素，疗程2-3周
（点击看大图哦~）
5肺炎治疗
一般治疗环境温度和湿度
气道护理
营养支持
病原治疗抗生素治疗
原则：根据病原菌；渗入下呼吸道浓度高；早期、联合、足量、足疗程用药
药物：WHO推荐SMZ、青霉素、氨苄西林和阿莫西林
疗程：体温正常后5－7天，症状消失后3天
途径：重症肺炎宜静脉给药
抗病毒治疗
对症处理氧疗
保持呼吸道通畅：祛痰、扩张支气管、湿化气道
镇静降温
水、电介质、酸碱平衡
心力衰竭的处理：强心、利尿、扩血管、镇静
腹胀处理：禁食、胃肠减压，纠正低钾血症
脑水肿处理：脱水剂
并发症的处理：并发脓胸、脓气胸者，应进行抽脓、抽气，或闭式引流
激素疗法1.严重喘憋
2.中毒症状明显
3.胸膜有渗出者
4.中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭
细菌性肺炎：立凡星肌注+雾化
肌注用法用量：
成人一次1-2g，
4ml灭菌注射用水/生理盐水稀释
儿童按体重20-40mg/kg。
雾化用法用量：
5-8ml生理盐水/注射用水稀释
1岁以下：0.25克/次，1/4瓶
1--5岁：0.5克/次，1/2瓶
成人：一次1g或一次0.5g
一天两次
每次雾化时间15分钟左右
安全：药物直达病灶，减少药物全身性不良反应。
有效：局部浓度高，是口服的倍。
简便：避免注射给药的疼痛
立凡星是最适合雾化吸入的抗生素。常用的抗生素头孢类等对支气管平滑肌有刺激性或者化学性质不稳定，欧美国家用于雾化吸入治疗的抗生素也仅限于氨基糖类，而核糖霉素是安全性最高的抗生素，是最适合用于雾化吸入的抗生素。
有人问我什么是孤独。
“打开qq邮箱，
只有一封腾讯的圣诞礼物。”
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