井下爆破，易产生大量有毒气体，如果井巷作业空间狭小，通风不足，工人违规操作等，极易造成炮烟中毒，轻者表现为上呼吸道刺激症状或支气管炎症状，重者为中毒性肺炎、中毒性肺水肿、脑水肿，若抢救不及时，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。据有关统计资料表明，在国内外的爆破工程中，炮烟中毒的死亡事故占整个爆破事故的28.3%。可见有毒气体是造成井下死亡事故的重要原因之一，必须对此予以足够重视。
炮烟成分矿井下炮烟为TNT炸药爆炸后所产生的烟雾，为混合性有害气体，主要成份是一氧化碳和氮氧化物（如二氧化氮），除此之外还含有硫化物（如二氧化硫、硫化氢）、二氧化碳等有毒有害气体，另外爆破还会产生大量粉尘。
中毒临床症状临床症状会出现一氧化碳中毒和氮氧化物中毒综合表现。
1）神经系统症状，出现头痛、头晕、失眠、视物模糊，口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色、昏迷等机体缺氧症状，重者出脑水肿
2）呼吸系统症状，出现咳嗽、痰中带血丝、气急等，肺部可闻及啰音和哮鸣音。重者出现极度呼吸困难、咳白色或血性泡沫痰、双肺大量湿性啰音、昏迷，并发严重气胸、纵隔气肿或严重心肌损害等，最后可因呼吸衰竭而死亡。
不管一氧化碳中毒，还是氮氧化物中毒引起的肺水肿都出现迟发性症状，即中毒者表面上症不是很症，但经过一段时间后，病情急转之下，如一氧化中毒在2～60天的“假逾期”后，出现迟发性脑病，氮氧化物中毒会在1?3天后，出现的迟发性肺水肿，因此对于中毒者必要时，要进行充足时间的临床观察。
炮烟中毒预防1、正确选择爆破许用炸药
1）要求所选炸药组分设计合理，产生有害气体的量少。
2）爆炸反应为零氧平衡或接近零氧平衡。
3）要注意对炸药的妥善保管和性能检验，因为受潮变质和严重硬化的炸药会产生大量有毒气体。
2.加强矿井通风和洒水
1)良好的通风，不仅给工作人员提供新鲜空气，也是清洗和冲淡爆破后空气中有害气体的重要措施。因此要加强通风管理，减少漏风，保证有足够的风量。掘进工作面要靠局部通风机通风，并且禁一台通风机同时向两个工作面供风。
2)洒水一方面可把溶解度高的NO2、N2O4与N2O3转变为亚硝酸与硝酸，另一方面亦有助于把难溶的氧化氮从碎石堆或岩石缝里驱逐出来，以便随风流出工作面，水中加上一定浓度的碱性溶液如石灰石与苏打水可提高净化效果。
放炮前后，在放炮地点20米范围内充分洒水，以便吸收、溶解放炮产生的有害气体和岩石粉尘，净化空气。
3）爆破后，经通风除尘排烟确认井下空气合格、等待时间超过15min后，方准许检查人员进人爆破作业地点。
4)一次爆破的炸药量，不应超过通风机的能力，因为风量不足时，炮烟不易冲淡。
炮烟中毒应急存在爆破的矿山企业，应根据企业的实际情况制定《炮烟中毒事故应急预案》，针对中毒人员的救治制定《炮烟中毒职业病危害事故专项预案》，定期开展炮烟中毒应急演练。
救援及处置措施：
（1）危险区域的局部风扇保持开启。
（2）救援人员在进入危险区域前戴上防毒面具、自救器等防护用品。
（3）必要时给中毒者戴上防毒面具、自救器，迅速把中毒者移到具有新鲜风流的地方，静卧保暖。
（4）中毒者还没停止呼吸或者呼吸虽已停止但心脏仍在跳动，先清除中毒者口腔、鼻腔内的杂物，使呼吸保持通畅以后，进行人工呼吸。
（5）对心脏跳动已经停止的遇险者，应迅速进行心脏胸外挤压，同时进行人工呼吸。
决策建议：
（1）认真贯彻落实中央、国务院领导同志指示精神，把救人放在第一位，多措并举，科学施救，千方百计营救被困人员，全力救治伤员，严防次生事故发生。
（2）应根据有毒气体的种类采取相应的救治措施。
（3）封锁事故现场和危险区域，防止发生二次中毒事故。
（4）恢复作业前应对现场采取通风、洒水等清理措施，排除险情。
（5）现医院进一步医治，防止出现后遗症。
来自：国家安监总局宣教中心/ABC安全，感谢作者
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